A resposta psicossocial de impotência em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Abstract

OBJETIVOS: descrever a impotência no pós-operatório de cirurgia cardíaca quanto a freqüência, intensidade, características definidoras e comparar a impotência em pacientes em pós-operatório de cirurgias de válvula (VAL) e de coronária (RM). MÉTODO: a presença de impotência foi definida pela análise de entrevistas de 75 pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca (60% em pós-operatório de RM e 40% de VAL). RESULTADOS: 44 (58,7%) pacientes apresentaram impotência. Não houve diferenças quanto a freqüência (p=0,84) e intensidade (p=0,73) de impotência entre os pós-operados de VAL e os de RM. As características definidoras mais freqüentes nos pacientes com impotência foram: "expressões verbais relativas à falta de controle ou de influências sobre uma situação" (77,3%), "dúvida para planejar o futuro e estabelecer objetivos" (75,0%), "expressão de dúvida acerca do desempenho de papéis" (63,6%) e "expressões de insatisfação e frustração pela inabilidade no desempenho de tarefas e/ou atividades pessoais" (56,8%).

Dúvidas Dos Pacientes Em Pós-Operatório De Revascularização Do Miocárdio

“…Os achados desse estudo corroboram com outro, no qual após observação de pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca que receberam o diagnóstico de enfermagem de impotência, destacouse entre as características definidoras expressão de dúvida acerca do desempenho de papéis e expressões de insatisfação e frustração pela inabilidade no desempenho de tarefas e/ou atividades pessoais (9) . De todos os sujeitos entrevistados, a maioria relatou desconhecimento com relação ao tempo do processo de cicatrização das incisões cirúrgicas e permanência da cicatriz.…”

“…Quando os pacientes não expressaram dúvidas na resposta a essa primeira questão, os pesquisadores elaboraram as questões subsequentes com base em complicações apresentadas pelos pacientes em outros estudos (1,(7)(8)(9)(10) . Os sujeitos foram abordados pelos pesquisadores em horários convenientes a ambos.…”

Sentimento de impotência: diferenciação de outros diagnósticos e conceitos

“…A carência de publicações de pesquisas sobre esse diagnóstico impediu qualquer comparação dos resultados desse estudo (13) . No entanto, pode-se admitir que a freqüência de sentimento de impotência não seja desprezível.…”

“…O termo powerless é encontrado como adjetivo que significa ineficaz, ausência de poder para tomar atitudes (13) . Segundo o dicionário etimológico da língua portuguesa (14) o termo 'impotência' é derivado do termo 'poder' e se origina do latim impotentiae do século XVI.…”

“…Resultados de estudo com 75 pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca não mostrou associação significativa entre sentimento de impotên-cia e locus de controle (13) . Em outro estudo, que teve a finalidade de construir um instrumento para avaliar o sentimento de impotência, 210 pacientes adultos internados em clínicas médico-cirúrgicas responderam a um instrumento com 39 itens.…”