Apoio social, transtorno mental comum e uso abusivo de álcool em assentamentos rurais

Abstract

A população rural brasileira sofre com inúmeras situações de vulnerabilidade, convive com precárias condições de vida e difi culdades de acesso à saúde. Objetivamos investigar as condições de vida e formas de apoio social em assentamentos de reforma agrária no Piauí frente aos casos de Transtorno Mental Comum (TMC) e de uso abusivo de álcool. Para isso, realizou-se um estudo de corte transversal em dois assentamentos: Santo Antônio (n = 1.060) e Canárias (n = 432), totalizando 1.492 participantes. Foram utilizados questionário sócio demográfi co; Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), Alcohol Use Disorders Identifi cation Test (AUDIT) e Escala Medical Outcomes Study (MOS). Dentre os participantes que atenderam aos critérios de inclusão/exclusão para aplicação dos instrumentos (n = 762), identifi couse 160 (21%) casos de TMC nos dois assentamentos, com maior prevalência entre as mulheres e em moradores acima de 30 anos; e 89 (11,6%) casos com consumo de risco, uso nocivo e dependente de álcool. Quanto ao apoio social, os moradores o consideram insufi ciente e pouco presente no dia a dia. A percepção de fragilidade de suporte nas cinco dimensões avaliadas (material, informação, afetivo, emocional e interação social positiva) está associada aos problemas de infraestrutura, de condições materiais de vida e apresenta diferenças importantes entre homens e mulheres.

Legislações e políticas de saúde na redução de vulnerabilidades e uso de drogas: Desafios a vencer

“…Verificou-se os esforços de várias legislações para a construção de políticas públicas de saúde mental na área tem sido pontual e insuficiente para romper paradigmas e implementar ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Parry, Rehm, Poznyak e Room (2009), citado por Macedo et al (2018), em estudo realizado em âmbito mundial, assinalam que o uso abusivo de álcool e drogas têm maior impacto em estratos populacionais mais desfavorecidos socioeconomicamente, devido às situações de vulnerabilidade em que se encontram e aos poucos recursos sanitários com que contam.…”

“…De acordo com Macedo et al (2018) o território onde se nasce, cresce, vive, trabalha e envelhece são determinantes para a promoção de saúde e bem-estar, e podem produzir impactos positivos e negativos na saúde mental.…”

“…A PNPS (Ministério da Saúde, 2006) sugere para a redução da morbimortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas: ações educativas e sensibilizadoras, distribuição de material educativo, campanhas sobre trânsito seguro; redução de danos, informações pela mídia sobre riscos e danos de acidentes e violências, restrição de acesso a bebidas dos segmentos vulneráveis. Macedo et al (2018) aponta que o desenvolvimento de programas de promoção da saúde e avaliação de sua efetividade são estratégias essenciais para a promoção da equidade e do direito à cidade. Sugere o fortalecimento das redes de informação, de interação e de vivências comunitárias, apoiadas nos recursos do próprio território, trabalhando para redução dos níveis de vulnerabilidade.…”

Forms of subjectivation and precariousness of life: Contradictions in rural settings

“…Some researchers have underscored the delicate balance of poverty, stressful events, limited social and economic recourses and other demographic disadvantages with detrimental effects on emotional well-being (Pereira et al, 2017). Macedo et al, (2018) and Dimenstein, Macedo, Leite, Dantas and Silva, (2017a) investigated the vulnerability process of rural populations and the increased incidence of common psychological disorders and alcohol/drug abuse in agrarian reform settlements and quilombola (hinterland) communities.…”

Drogas entre adolescentes e adultos jovens: estudo com professores de um assentamento do Brasil Central

“…Estudo conduzido nos Estados Unidos da América (3) evidenciou que 30% dos jovens assentados tinham história de consumo excessivo de bebidas alcoólicas. No Piauí, estimou em 11,67% a prevalência de uso abusivo de álcool, utilizando a escala Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) (6) . Já investigação em assentamento da região Centro-oeste do Brasil (7) estimou em 27,6% (IC95% 20,0-36,9%) o uso de drogas ilícitas, dentre elas maconha, cocaína, crack, LSD e inalantes foi relatado por 24,8% (95CI 17,5-33,8%), 6,7% (95CI 3,3-13,1%), 2,9% (95CI 1,0-8,1%), 1,9% (95CI 0,5-6,7%) e 1,0% (95CI 0,2-5,2%) dos participantes, respectivamente.…”