Zumbido em indivíduos sem perda auditiva e sua relação com a disfunção temporomandibular

Abstract

Research has shown that dysfunction of the temporomandibular joint is often associated with tinnitus.Aim: to characterize tinnitus in individuals with normal hearing and search for a possible relationship with Temporomandibular Disorders (TMD). Study design: prospective and cross-sectional. Materials and Methods: the participants included 20 adults of both genders with tinnitus and normal hearing thresholds on audiometry. We studied tinnitus psychoacoustic characteristics and employed the checklist of TMD signs and symptoms from the Tinnitus Handicap Inventory (THI).Results: the high pitch, continuous and bilateral tinnitus was the most frequent. Upon acuphenometry, the average tinnitus pitch reported by the subjects was 8.6 kHz and the average loudness was 14.1 dBSL. The degree of discomfort caused by tinnitus was mild. We observed that the higher the pitch, the lower was the loudness and the higher was the THI score. We found that 90% of the patients had at least one TMD sign or symptom.Conclusions: the most common was the high pitch, continuous and bilateral tinnitus; 90% of patients had at least one sign or symptom of TMD and there was no correlation between the tinnitus and acuphenometry, THI and the TMD checklist. Braz J Otorhinolaryngol. 2012;78(2):59-65. ORIGINAL ARTICLE BJORL

Avaliação eletroacústica da via eferente olivococlear em indivíduos com queixa de zumbido

“…Regarding the laterality of tinnitus, we verified 56.65% of bilateral and 43.35% of unilateral complaints, being 23.3% in the right ear and 20% in the left ear, similarly to the studies that reported 70%; 67% and 60% of patients with bilateral tinnitus and 30%; 33% and 25% with unilateral tinnitus, respectively 13,23,25 . However, other authors have reported higher incidence of unilateral tinnitus (left ear) (65%) in individuals with normal pure tone audiometryl 22 .…”

Achados audiológicos em portadores de zumbido subjetivo associado a DTM

“…A relação entre a dor da DTM e o zumbido é relacionada devido à proximidade anatômica entre a ATM e o sistema auditivo, além dos pontos-gatilho, em especial nos músculos esternocleidomastoideo e masseter, que quando estimulados provocam dor no local e à distância 4 ; assim, a formação de pontos algógenos nesses músculos pode provocar irradiação para a orelha, gerando zumbido [11][12] .…”

“…A ocorrência de queixas auditivas em indivíduos com DTM foi analisada por meio do registro das Emissões Otoacústicas Evocadas por Estímulo Transiente (EOET) cujos limiares auditivos se encontram dentro dos padrões de normalidade 2,[11][12] . Este estudo embora não tenha confirmado a alteração no mecanismo de amplificação coclear causada pela DTM, salientou que o fonoaudiólogo, em função da alta incidência de queixas auditivas deve considerar a hipótese de ocorrência de alterações na ATM e realizar os encaminhamentos necessários, mesmo na ausência de perda auditiva, objetivando a efetivação do diagnóstico e tratamento adequados.…”

“…Esse tratamento se deve ao fato de o indivíduo ser considerado globalmente, procurando adequar a mobilidade das articulações, reabilitar a oclusão dentária, reposicionar a língua, reeducar posturas, equilibrar grupamentos musculares e orientar trabalho respiratório, melhorando a qualidade de vida do paciente e promovendo seu retorno mais breve possível às atividades diárias [8][9] . 3,[11][12] . Considerando os sintomas auditivos e a etiologia oclusal da DTM torna-se importante investigar a saúde auditiva em indivíduos com queixa de zumbido associada, a fim de obter-se melhor direcionamento na reabilitação do paciente, seja esta ortodôntica ou fonoaudiológica.…”

Temporomandibular Joint Disorders and Tinnitus

“…Acoustic symptoms within the joints, manifested as popping and cracking sounds, are an evidence of the lack of coordination between the articular head TMJ articular discs during mandible movements [2]. Patients with TMD characterize their tinnitus as acute, continuous, sporadic, of short duration, moderate intensity, and that generally did not interfere with their daily activities [36]. Otolaryngological symptoms are a less common group of dysfunction symptoms, including sudden hearing impairment or loss, ear plugging sensation and earache, sore and burning throat, difficulties in swallowing, and vertigo [3,4,6].…”