Transplante de célula-tronco hematopoética para síndrome mielodisplásica

Abstract

As síndromes mielodisplásicas (SMD) constituem um grupo de doenças hematológicas caracterizadas por citopenias crônicas, associadas a uma maturação celular anormal. A melhor forma de classificação atual destas patologias é o International Prognostic IntroduçãoAs síndromes mielodisplásicas (SMDs) correspondem a um distúrbio clonal da célula-tronco hematopoética, podendo ter várias formas de apresentação, variando desde aplasia de medula até estágios pré-leucêmicos. Elas abrangem uma série de condições hematológicas caracterizadas por citopenias crônicas (anemia, neutropenia e trombocitopenia) acompanhadas de maturação celular anormal. A doença é frequentemente progressiva, com evolução para leucemia mieloide aguda em cerca de 30% dos pacientes. O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) é usualmente considerado o tratamento de escolha para pacientes jovens com doador aparentado, e muitos autores consideram o transplante de medula óssea (TMO) como a única modalidade terapêutica curativa. Embora ocorra na infância, a maioria dos pacientes é idosa, com menos de 25% com idade inferior a 65 anos. Prognóstico / Estratificação de riscoAtualmente, a melhor forma de estratificação das SMDs é o IPSS (International Prognostic Scoring System), que divide as SMDs em quatro grupos, de acordo com o número de citopenias, percentual de mieloblastos na medula óssea e anomalias citogenéticas.

Caracterização epidemiológica de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas em um centro de referência de Curitiba, Paraná, Brasil, 2011-2015

“…Ademais, o reduzido número de idosos pode ser justificado pela gravidade e frequência das complicações pós-transplante neste grupo 21 .…”