Efeitos auditivos da exposição combinada: interação entre monóxido de carbono, ruído e tabagismo

Abstract

OBJETIVO: Analisar os efeitos auditivos da exposição combinada ao monóxido de carbono (CO) e ao ruído, e o impacto do tabagismo. MÉTODOS: Participaram da pesquisa 80 trabalhadores fumantes e não fumantes, do gênero masculino, oriundos de uma empresa siderúrgica, sendo que 40 estavam expostos ao CO e ao ruído e 40 somente ao ruído. Realizou-se análise retrospectiva dos dados referentes aos riscos ambientais (CO e ruído) e das informações contidas nos prontuários médicos relacionadas à saúde auditiva e às concentrações biológicas do CO no sangue (COHb). Analisou-se a audiometria tonal de referência e a última, e os limiares auditivos em função do tabagismo, do tipo de exposição (CO e ruído ou somente ao ruído), do tempo de exposição, do nível de ruído e da idade. RESULTADOS: Tanto a concentração de CO como os níveis de ruído encontraram-se acima do limite de tolerância previsto na norma regulamentadora de número 15 do Ministério do Trabalho. O grupo exposto ao CO e ao ruído apresentou mais casos de PAIR (22,5%), comparativamente ao grupo exposto somente ao ruído (7,5%) e também apresentou piora significativa nos limiares auditivos de 3, 4 e 6 kHz. Foram encontradas diferenças significativas entre a idade, o tempo de serviço, o tipo de exposição, o nível de ruído e o hábito de fumar influenciando nos limiares auditivos dos participantes. O hábito de fumar potencializou o efeito tanto do CO quanto do ruído no sistema auditivo. CONCLUSÃO: Efeitos auditivos significativos foram identificados na audição dos trabalhadores de uma siderúrgica expostos ao CO.

Prevalence of hearing problems and associated factors in an agricultural company in southern Brazil

“…In a population-based study 7 , a prevalence of 5.21% of hearing problems was found. Other analyses showed different prevalence rates from the previous ones, one involving farmers, in which the prevalence was 15.7% 6 , and another one, that surveyed workers of several occupations undergone combined exposures of carbon monoxide, noise and smoking, found 15% of prevalence for hearing deficit 19 . Such results corroborate the findings of this research.…”

“…The operational workers, assistencial and general service technicians, crane operators, miners, metal board handlers, mechanics, tractor operators, among others have higher chances of having hearing problems in relation to those who have administrative, teaching and research professions 3,18 , similar to the results of this research. In relation to time of work in the occupation, studies 1,5,19,24 show that as the time of work progresses, the workers have worse hearing function. This fact is understandable, as there is higher exposure to risk factors in relation to the shorter time of work in the function.…”

“…The ear and neurotoxicity of chemical agents from dust, oils and solvents, for example, toluene, benzene, styrene and others, may cause damage both to the peripheral and central hearing systems, in general being absorbed by the respiratory system and skin, also being able to cause cochlear dysfunction 4,31,32 . The gases and toxic smokes, such as carbon monoxide, carbon disulfide and pesticides with high toxicity levels, have ototoxic effects and induce deleterious changes to hearing, especially when the prolongs exposure of the worker to this risk factor occurs 16,19,28 .…”

Avaliação Audiológica Em Caminhoneiros

“…Autores 11 referiram que a perda auditiva induzida pelo ruído pode ser desencadeada ou agravada pelo tabagismo, ruído, vibração e contaminantes químicos. De acordo com estudo, o monóxido de carbono presente nos componentes do cigarro resulta na redução dos níveis de oxigênio na cóclea, levando a vasoconstrição, aumento do fluxo sanguíneo e diminuição do transporte de oxigênio, o que contribuirá no aparecimento de perdas auditivas, principalmente na região basal da cóclea 11 .…”

Alterações respiratórias, auditivas e citogenéticas em trabalhadores de um estaleiro no Rio de Janeiro: estudo de caso

“…Há na literatura alguns estudos em populações brasileiras que mostram a exposição ocupacional de ruído associado a substâncias químicas, como metais pesados, agrotóxicos/inseticidas, solventes e gases (como monóxido de carbono) [30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41] . As interações desses agentes com o ruído devem ser avaliadas cuidadosamente e incluídas nos programas de prevenção à perda auditiva 42,43 .…”