Using thought mapping and structured stories to decrease HIV risk behaviors among cocaine injectors and crack smokers in the South of Brazil

Abstract

Using thought mapping and structured stories to decrease HIV risk behaviors among cocaine injectors and crack smokers in the South of Brazil A utilização do mapeamento cognitivo e de histórias estruturadas para diminuir comportamentos de risco para a contaminação pelo HIV entre consumidores de cocaína injetável e de crack no Sul do Brasil A b s t r a c t Objectives: To compare changes in AIDS knowledge and risk behaviors among Brazilian cocaine users in an intervention trial. Method: 119 participants were randomly assigned to either a standard or a standard plus "thought mapping" intervention, and re-interviewed 2 and 8 weeks after intake using standardized data collection instruments. Intervention effects were examined using generalized estimated equation model. Results: Significant increases in AIDS knowledge and condom use were observed in the experimental group, as well as significant changes in the subscores for sexual and drug risks. The experimental intervention was less successful in decreasing mean days of cocaine use when compared to the standard. Conclusion: Although not robust, the findings nevertheless suggest that components of the experimental thought-mapping model might be useful in combination with other approaches.Descriptors: HIV; Substance related disorders; Crack cocaine/injections; Psychosocial impact; Intervention studies Resumo Objetivos: Comparar as mudanças em conhecimento sobre AIDS e comportamentos de risco em usuários de cocaína brasileiros submetidos a uma intervenção experimental. Método: 119 sujeitos foram aleatoriamente designados para uma intervenção padrão ou uma intervenção padrão adicionada a um "mapa cognitivo", e re-entrevistados duas e oito semanas após admissão no estudo, utilizando-se instrumentos de coleta padronizados. Os efeitos da intervenção foram examinados utilizando modelo de equações de estimação generalizadas. Resultados: Foram observados aumentos significativos no conhecimento sobre AIDS e uso de preservativos no grupo experimental, bem como modificações significativas nos subescores para risco sexual e uso de drogas. A intervenção experimental teve menos sucesso em diminuir dias de uso de cocaína quando comparada com a intervenção padrão. Conclusão: Apesar de não serem robustos, os achados sugerem que os componentes do modelo de mapa cognitivo experimentados poderiam ser úteis em combinação com outras abordagens.Descritores: HIV; Transtornos relacionados ao uso de substâncias; Cocaína crack/injeções; Impacto psicossocial; Estudos de intervenção

Revisiting the use of condoms in Brazil

“…The reports were not included in Table 1, but condom use information from the PCAP report 14 , the national study of crack users 12 , and the RDS-TS study 22 were described. Studies addressing the type of intervention to encourage condom use were also identified: combined interventions-five studies 29,[55][56][57][58] (Table 3) and only one interventioneight studies 53,57,[59][60][61][62][63][64] (Table 4).…”

“…We identified proposals of intervention that have been proven effective to encourage condom use (Tables 3 and 4) 29,53,[55][56][57][58][60][61][62][63][64] . These include a combination of interventions to improve the adherence to condoms and to support groups to discuss their use and negotiation.…”

The invisibility of heterosexuality in HIV/AIDS prevention for men

“…Of these 19 interventions, 9 were considered as successful regarding condom use; the positive effect seems to be associated with individual counseling strategies based on the principles of IMB. One of the interventions reviewed (individual counseling) was developed in Brazil 44 . Large-scale interventions were associated with long-term changes in relation to casual sex.…”

Revisão sistemática sobre tratamentos psicológicos para problemas relacionados ao crack

“…Além disso, apresentaram crenças menos disfuncionais sobre a droga, que foram avaliadas por meio do questionário de crenças sobre abuso de substâncias 14 . Num estudo 41 cujo objetivo era comparar as mudanças em conhecimento sobre AIDS e comportamentos de risco em usuários de cocaína e crack, foram comparados dois grupos, em que o controle recebia intervenção-padrão do NIDA (National Institute on Drug Abuse) e o experimental recebia intervenção-padrão adicionada de um mapa cognitivo, denominação atribuída à técnica, com objetivo de identificar os comportamentos de risco, pensamentos, sentimentos e comportamentos associados e respostas para comportamentos alternativos. Os grupos foram equiparados em termos de estágios de mudança segundo a URICA (University of Rhode Island Change Assessment Scale) [34][35] .…”