Caracterização funcional da mímica facial na paralisia facial em trauma de face: relato de caso clínico

Abstract

TEMA: mímica facial na paralisia facial ocasionada por trauma de face. PROCEDIMENTOS: estudo de caso da mímica facial de um paciente com paralisia facial periférica no lado direito com sequelas decorrente de trauma por projétil de arma de fogo, adulto jovem do sexo masculino, comerciante autônomo. Foi realizada análise documental e fotográfica por meio de anamnese, avaliação e escala de graduação de da paralisia facial House e Brackmann. RESULTADOS: na avaliação da paralisia facial em repouso encontrou-se no lado direito (lesado): desvio de comissura labial, desvio de filtro, narina mais elevada e olho mais aberto. Em movimento, ainda no lado da lesão, observou-se: abolição de rugas frontais, incompetência no fechamento ocular natural e fechamento completo ao forçar, ausência de elevação de narina, rima naso-labial mais pronunciada, protrusão labial desviada para este lado, pouca retração labial, eversão de lábio inferior, comissura labial elevada, desvio de filtro, reduzida capacidade de inflar bochechas. O paciente apresentou sincinesia de olho/lábios e contratura com hipertonia de frontal, prócero, levantador da asa do nariz, risório, zigomático maior, zigomático menor, levantador do lábio superior, depressor do lábio inferior, mentual no lado da lesão e a fratura ocorreu em côndilo direito e o paciente referiu dor orofacial ao dormir e ao mastigar no lado comprometido. CONCLUSÃO: a lesão do nervo facial associada ao trauma de face provocou a alteração da mímica facial no lado direito o que gerou desfiguramento e distúrbios da mastigação.

Scales of degree of facial paralysis: analysis of agreement

“…The House & Brackmann scale is often advocated by the American Academy of Otolaryngology, and the Chevalier scale is mentioned in the phonoaudiological literature 7 , 19 for evaluation of facial paralysis. For these reasons, they were chosen in this study.…”

“…5 Incomplete and synkinesic movements in the forehead, eyes, nose, and lips also may occur, as well as excessive tearing during activities such as chewing. 6 , 7 …”

Intervenção Fisioterapêutica No Tratamento De Paciente Com Paralisia Facial Periférica: Estudo De Caso

“…A partir dessa perspectiva e conforme os estudos de Jesus e Bernardes 7 , foi possível averiguar que no tratamento da paralisia facial vários fatores podem interferir no processo de recuperação, dentre eles, o tipo de lesão, as conexões motoras e sensitivas afetadas, o estado da musculatura, bem como o grau e o tempo de desnervação têm influência direta no restabelecimento dos estímulos sensório-motores e na recuperação da saúde do paciente.…”

“…Nesse sentido, podemos destacar os recursos terapêuticos manuais, cinesioterapêuticos, eletrotermofototerapêuticos (nesse caso específico a FES e crioterapia), exercícios de mímica facial e reeducação neuromuscular proprioceptiva (FNP), sendo tais recursos fundamentais no processo de reabilitação e com resultados científicos mais evidentes 1,2 . Para complementar o diagnóstico funcional, a solicitação de exames complementares torna-se um instrumento eficiente, dando maior clareza na avaliação de cada caso e para condução metodológica do tratamento que melhor se aplicar, para elaboração de condutas específicas por meio de técnicas e recursos terapêuticos bem traçados e definidos, visando recuperação e promovendo melhor qualidade de vida ao paciente 7 . Este estudo teve como objetivo realizar um protocolo de intervenção fisioterapêutica no tratamento de paciente acometida pela PFP e verificar seus resultados, relacionando-o com a funcionalidade e influenciando na qualidade de vida, enquanto estudo de caso.…”

Pain in preterm newborns submitted to music and 25% glucose intervention

“…The evaluation of pain by the behavioral parameters is considered pertinent in clinical practice, specifically by facial mime, through the Neonatal Facial Coding System (NFCS). When considering facial mime, these behavioral reactions have increased importance, once it is a tool used in human communication that makes possible identifying feelings and ideas (5) .…”