Estudo comparativo do equilíbrio de crianças surdas e ouvintes

Abstract

RESUMOObjetivo: comparar o equilíbrio estático, dinâmico e recuperado de crianças surdas e ouvintes. Métodos: foram avaliadas 9 crianças surdas e 18 crianças ouvintes, de 9 a 12 anos, de ambos os sexos. Foram utilizados os seguintes testes: teste "do quatro" e de Romberg (equilíbrio estático), teste "passeio na trave" e de Unterberger (equilíbrio dinâmico), e giro de 180º (equilíbrio recuperado). Resultados: em todos os testes, a maioria dos ouvintes apresentou equilíbrio estável, enquanto a maioria dos surdos apresentou equilíbrio instável recuperado. Conclusão: a análise dos resultados apontou para um desempenho melhor das crianças ouvintes, em relação às surdas, no que se refere ao equilíbrio estático, dinâmico e recuperado. Uma vez que o aparelho vestibular e a cóclea são órgãos anatomicamente muito próximos e devem ser susceptíveis aos mesmos agentes nocivos [7][8][9][10]14 , é razoável presumir que muitas crianças surdas têm problemas vestibulares concomitantes à perda auditiva. A hipoatividade vestibular é citada como achado frequente em crianças com perda auditiva severa 15 . Embora a incidência de perda auditiva neurossensorial profunda seja estimada em 1 a cada 1000 nascimentos, a incidência de desordens vestibulares não é amplamente conhecida. Alguns estudos demonstraram que desordens vestibulares são encontradas em aproximadamente 20 a 70% de crianças com perdas auditivas de diferentes causas 10,16,17 . Esta desordem vestibular pode afetar a aquisição de habilidades motoras ou interferir na integração sensorial. Um possível retardo no desenvolvimento motor de crianças com surdez neurossensorial pode ser causado pelo déficit na quantidade e/ou qualidade das informações provenientes do aparelho vestibular, incluindo a sensação de equilíbrio e tônus labiríntico, o que dificultaria o estabelecimento das relações com ambiente 18,19 . A dinâmica corporal do surdo se adapta às informações emitidas pelos órgãos dos sentidos e, se DESCRITORES: INTRODUÇÃOA manutenção do equilíbrio depende da integridade anatômica e funcional do aparelho vestibular, bem como da correlação entre os sistemas visual, proprioceptivo, musculoesquelético e centros nervosos [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11] . O equilíbrio consiste na manutenção do centro de gravidade dentro da área da superfície de apoio e se apresenta de três formas: equilíbrio estático (exemplo: ficar parado em determinada posição); equilíbrio dinâmico, que é conseguido no movimento e que depende do dinamismo dos processos nervosos (exemplo: o andar) 12; equilíbrio recuperado, que é a qualidade física que explica a recuperação do equilíbrio numa posição qualquer (exemplo: salto do cavalo, saída da barra fixa, cortada no voleibol) 13 . O aparelho vestibular, situado na orelha interna, é responsável pela detecção da posição da cabeça 

Head Position Comparison between Students with Normal Hearing and Students with Sensorineural Hearing Loss

“…Due to the proximity of the anatomical structures responsible for auditory and vestibular function, it is common to find associated changes in both systems in the case of involvement of the inner ear 5 ; thus it is believed that many children with hearing loss have vestibular problems concomitant with sensorineural hearing loss. 6 In this sense, studies have shown that the hypoactivity of the vestibular system is a common finding during otoneurologic assessment in children with sensorineural hearing loss, 7 8 9 altering the sensory information from the vestibular system.…”