Prevenção de cárie dentária e doença periodontal em Ortodontia: uma necessidade imprescindível

Abstract

O tratamento ortodôntico envolve procedimentos, geralmente, realizados durante um longo período. No ato da remoção do aparelho, freqüentemente, são encontradas áreas de desmineralização sob braquetes e bandas, quando já não há cavitações e, na maioria das vezes, inflamações dos tecidos periodontais. Para evitar estas iatrogenias, o clínico geral ou o especialista e toda sua equipe devem estar realmente motivados e envolvidos na aplicação dos conceitos de Odontologia Preventiva em seus pacientes ou, pelo menos, dispostos a delegar esta tarefa a alguém capacitado para fazê-la. Existem métodos relativamente simples para se avaliar o potencial de colaboração do paciente com o tratamento proposto, antes mesmo de seu início, e de se manter este paciente em níveis aceitáveis de saúde bucal. A utilização de recursos áudio-visuais para motivar os pacientes, os reforços positivos, a realização de escovação supervisionada e da limpeza interdentária, orientação sobre higiene, manutenção de saúde bucal e dieta, utilização de diferentes tipos de acessórios ortodônticos e de agentes cimentantes, além do uso, quando necessário, de diversos métodos químicos, são importantes instrumentos a serem utilizados durante o tratamento ortodôntico. Tomando-se as devidas precauções, é possível alcançar uma oclusão funcional e esteticamente aceitável sem deixar que a doença tenha um papel coadjuvante no transcorrer e após o término do tratamento ortodôntico.

Expectations of orthodontic treatment in adults: the conduct in orthodontist/patient relationship

“…2 Thus, it is important that the professional explains and motivates the patients regarding their responsibility for It is evident the difficulty in removing biofilm during orthodontic treatment mainly in the cervical region of teeth with orthodontic bands and interproximal regions with brackets. 19 Thus, orthodontic treatment should aim both to correct patient's occlusion and to maintain the preexisting health of the teeth and supporting tissues. The individualization of preventive models is a decision to be made, considering the characteristics of each patient according to the risk of caries and periodontal disease, and even their level of cooperation.…”

Exercício Ilegal Da Ortodontia E Suas Consequências Clínicas: Relato De Caso

“…(2) O risco no uso de aparelhos ortodônticos falsos, usando forças sem parâmetros de direção, intensidade e quantidade, faz com que o dente se movimente aleatoriamente no osso, causando perda nas estruturas periodontais que dão suporte os dentes, ferimentos gengivais e perda das unidades dentárias. O uso de cola tóxica para fixação do aparelho pode causar lesões na mucosa bucal.…”

“…(1) Além disso, os acessórios ortodônticos colados nas superfícies dentárias dificultam a higienização e funcionam como retentores adicionais de biofilme dental, constituindo a base para um risco elevado de cárie dentária e periodontite. (2) A periodontite crônica é uma das doenças periodontais mais frequentes, com alta prevalência em adultos e, acomete principalmente indivíduos com higiene bucal deficiente. (3,4) Corresponde a inflamações crônicas e progressivas, caracterizadas clinicamente por inflamação gengival, sangramento à sondagem, diminuição da resistência dos tecidos periodontais à sondagem (bolsas periodontais), perda de inserção gengival e reabsorção do osso alveolar.…”

Risk factors for periodontal changes in adult patients with banded second molars during orthodontic treatment

“…6 Various factors have been suggested to explain these observations, such as the larger size of the clinical crown of adult teeth resulting from passive eruption, which allows brackets to be positioned farther away from the gingival margin. 2 On the other hand, orthodontic appliances and accessories (bands, brackets, archwires, elastics, and springs) increase the number of areas of dental plaque retention and consequently hinder hygiene, [7][8][9][10][11][12][13] particularly in the posterior segments of the oral cavity, given their difficult access. Permanent second molars are often misaligned and therefore are included in the treatment plan, thus increasing the potential for gingival inflammation.…”