O sistema de medicação em um hospital especializado no município do Rio de Janeiro

Abstract

Este estudo teve como objetivo analisar o sistema de medicação de um hospital especializado do Município do Rio de Janeiro. Tratase de um estudo de avaliação de natureza descritiva. Foram selecionados alguns dos principais processos do sistema de medicação: prescrição, dispensação, preparo e administração dos medicamentos. A fim de descrever o sistema de medicação foram utilizadas para coleta de dados: entrevista, observação não participante e análise de prontuários. Foi identificado um grande número de etapas e profissionais envolvidos, assim como problemas relacionados à segurança e ao ambiente durante a prescrição, dispensação, preparo e administração dos medicamentos. Sistemas inseguros podem gerar várias consequências para os pacientes e as instituições de saúde; neste sentido, é necessária a implementação de estratégias visando à mudança na cultura de detecção das falhas, de forma a auxiliar os profissionais na prevenção de erros através de medidas que garantam a qualidade dos processos executados.

Analysis of incidents notified in a general hospital

“…The hospital professionals in the scenario of this research, through spontaneous notifications, indicated the main causes for the occurrence of incidents were factors related to noncompliance with the routine/protocol and also outlined actions that they consider pertinent to avoid recurrence of incidents, such as: modifications to the routine/protocol, and provide orientation and training. The national and international literature on the subject corroborates these findings (1)(2)(3)6,8,22) . Human resources and quality management managers should be in continuous contact with the hospital staff in order to obtain feedback on patient safety in terms of training and management of teams.…”

Educação em serviço: estratégia para a administração segura de medicamentos

“…Quanto à verificação das etapas do processo, percebe-se a valoração de Listas de Verificação, que é uma estratégia a fim de padronizar procedimentos assistenciais seguros, que já é indicada em procedimentos cirúrgicos e assistência ao parto (Check-list) 6 . Esse instrumento se propõe é auxiliar as equipes a seguirem, de forma sistemática, passos críticos de segurança 10 .…”

“…Nesse contexto de insegurança, o sistema de medicação emerge como potencialmente perigoso, visto que envolve várias fases e equipe multiprofissional em todo o processo, podendo surgir uma série de erros em cascata 6 .…”

“…O erro de medicação consiste em qualquer evento evitável que pode causar ou levar ao uso inapropriado de medicamentos ou causar dano a um paciente, enquanto o medicamento está sob o controle dos profissionais de saúde, pacientes ou consumidores 6,7 .…”

“…Nessa perspectiva, a equipe de enfermagem insere-se no processo de medicação desde atividades gerenciais a responsabilidades técnicas, investindo-se da responsabilidade ética e legal de atuar como barreira de segurança (6) . Destaca-se que a não observância dessa responsabilidade pode acarretar em punição ética sem prejuízos de sansões legais 9 .…”