Trabalhadores em saúde mental: contradições e desafios no contexto da reforma psiquiátrica

Abstract

Este estudo analisa o discurso de trabalhadores, apontando caminhos, dúvidas e incertezas que rondam a constituição da equipe de um serviço comunitário de saúde mental. O corpus é composto por entrevistas aplicadas no ano de 2006 a 17 dos 25 trabalhadores de saúde mental que trabalham em um serviço substitutivo de uma cidade da Região Sul do Brasil. O dispositivo metodológico que subsidia a sistematização dos dados é o "diagrama axiológico-discursivo", construído a partir dos pressupostos teóricos da Análise Crítica do Discurso. Constata-se que a incerteza operacional que une e fragmenta a equipe, ao mesmo tempo, está relacionada com uma cascata de possibilidades, que se inicia na indefinição operacional dos objetos e instrumentos de trabalho em saúde mental, e termina na dificuldade de identificar quem são os profissionais que devem cuidar da loucura no serviço. Espera-se que este estudo ajude na problematização do movimento de reforma psiquiátrica no contexto brasileiro.

Mental Health Education and Professional Practice in the Psychiatric Hospital

“…There are also challenges linked to professional activities among the various services, including attention to mental health -such as the poor structure of services, shortage of qualified personnel, lack of an interdisciplinary teamwork, remnants of the asylum model in everyday professional practiceand the lack of articulation between the substitutive services and the psychiatric hospital. 9 From the assumption that training and qualification of professionals influence their practices and mental health care, the study aims at identifying the opinion of these professionals on this subject in the psychiatric hospital.…”

Percepção de enfermeiros sobre aspectos facilitadores e dificultadores de sua prática nos serviços de saúde mental

“…A união de esforços pode ajudar na transformação do atendimento e no combate aos vícios de um modelo tradicional que ainda reside em nosso meio (13) . Elevados níveis de satisfação no trabalho na instituição correlacionam-se às boas relações profissionais, além de gostar de trabalhar com os usuários dos serviços (14) .…”

<b>Conhecimento dos coordenadores de centros de atenção psicossocial sobre política nacional de saúde mental/ knowledge of psychosocial care center coordinators about the national policy of mental health<b>

“…Para garantir o avanço da reforma, é importante ter um quadro de profissionais que defenda modelos de atenção diferentes dos anteriores, de modo a não reduzir a proposta a simples abertura de novos serviços. Os profissionais que participaram da luta militante podem ter mais facilidade de reconhecer os avanços propostos pela PNSM (6) .…”

“…Neste modelo de atenção psicossocial, tratar é promover a possibilidade de que as pessoas com sofrimento psíquico, transtornos mentais e\ou com problemas relacionados ao álcool e outras drogas possam viver em comunidade, com grau de autonomia possível, mas sem exigir que tenham de adotar um padrão ideal de comportamento. Essa compreensão vai muito além de apenas diagnosticar doenças e prescrever tratamentos para a cura (3,5,6) . No Brasil, tais premissas estão apoiadas na Política Nacional de Saúde Mental (PNSM) que propõe a criação de uma rede de serviços substitutivos abertos, de base comunitária e territorial sustentada na atenção psicossocial.…”