A família no contexto do cuidado ao portador de nefropatia diabética: demanda e recursos

Abstract

A doença renal crônica e o tratamento dialítico constituem um grande problema para a pessoa doente e sua família, modificando seus hábitos de vida. Essas mudanças exigem da família esforço, dedicação e adaptações na rotina de vida de seus membros. Objetivou-se neste estudo identificar as principais demandas e recursos da família no conviver e no cuidar de pessoas com nefropatia diabética. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, conduzida pelos pressupostos do Modelo Calgary de Avaliação da Família (MCAF), desenvolvido com sete famílias em duas unidades de terapia renal substitutiva em Belo Horizonte/MG. Os resultados da pesquisa foram apresentados sob a forma de demandas e recursos, alicerçadas num conjunto de crenças e valores que interferem no enfrentamento da doença. Os dados obtidos sugerem que cada família pesquisada possui recursos mesmo em face de demandas de saúde, alertando para a necessidade de enxergamos a família como foco do cuidado de enfermagem.

Insuficiência Renal Crônica: o Processo de Adaptação Familiar

“…Ademais, o envolvimento familiar no processo de tratamento e a formação de uma rede de apoio ao indivíduo acometido por IRC configuram-se como geradores de conforto e segurança e influenciam a maneira como a família enfrenta o processo de cronicidade (FRAGUAS; SILVA; SOARES, 2008;MALDANER et al, 2008;FREITAS et al 2011;BARRETO et al, 2011).…”

“…Incluído nesses fatores aparece a adaptação da família na rotina do familiar acometido por IRC, porquanto, os estudos sugerem que a adaptação da família do doente renal crônico influencia em sua adesão ao tratamento do agravo (FRAGUAS;SOARES;SILVA, 2008;MALDANER et al 2008;SCATOLIN et al 2010;FREITAS et al 2011). Estes achados vão ao encontro do apontado por Burille et al (2010), no qual destacam que o fortalecimento dos laços familiares são fonte de apoio e incentivo ao usuário na adaptação e no enfrentamento da patologia e sua terapêutica.…”

Dependence of family care in the perspective of chronic disease

“…Generally, chronic diseases are multiple and are directly related to the loss of autonomy and the difficulty in performing daily activities, interfering in social relationships. 3,11 The process of adaptation to this condition can be easily and naturally, if there is a good relationship between the person with chronic disease and the caregiver, or difficult and problematic because of family history of conflicts and crises among its members. 10 Before the care to be provided, the family caregiver often feels entitled and empowered to make decisions for the patient, since this is "vulnerable" and therefore, in the eyes of the caregiver, the patient occupies a passive position.…”

Hemodiálise: seu significado e impacto para a vida do idoso

“…A pessoa passa a incorporar a doença no seu processo de viver e constitui-se em situação permeada de estresse, sendo o controle desejado desse estresse a adaptação, de modo que recupere o equilíbrio com capacidade de satisfazer às novas exigências externas. 17 A necessidade de privação de alguns alimentos e a restrição de água, em consequência da doença, surge também como fator limitante da qualidade de vida e do convívio social do idoso, sendo percebidas por toda a família, que acaba por incorporar alguns aspectos da dieta no seu cotidiano. Este processo de alterações de hábitos não é fácil, pois há necessidade de mudanças em um padrão que foi moldado durante uma vida inteira, como relatado pelo idoso: Falar a verdade para você para mim foi duro porque o médico não quer que eu tome água direito e nem coma as coisas que eu gosto, por exemplo, a gente, filha, vive no sítio toda a vida, chupa laranja do pé, bebe água do poço, da mina, faz torresminho e guarda a banha do porco para temperar a comida que fica muito bom, é o que dá sabor no alimento.…”

“…Por serem seres únicos, cada membro da família se adapta de forma ímpar à doença crônica, pois cada pessoa possui uma crença a respeito do adoecer, vivenciando-o de maneiras distintas. 17 Segundo os idosos, alguns aceitam o tratamento, pois sabem que é para melhora do seu estado geral de saúde, seu bem-estar físico, mental; em contrapartida, outros percebem esta vivência de ser portador de doença renal crônica e de depender de uma máquina para sobreviver uma experiência difícil, um processo complicado de aceitar e de mudar. Esta capacidade de uma pessoa construir uma trajetória de vida positiva/saudável, apesar de viver em um contexto adverso, como uma doença crônica, trata-se de um fenômeno complexo e dinâmico que se constrói de forma gradativa, a partir das interações vivenciadas pelo ser humano e seu ambiente, as quais podem promover a capacidade de enfrentar com sucesso situações que representam ameaça ao seu bem-estar, que se chama resiliência.…”