Contratos internos de gestão no contexto da Política de Humanização: experimentando uma metodologia no referencial da cogestão

Abstract

Neste artigo descreve-se a experiência de implementação de contratos internos de gestão em um hospital público. Os contratos são compreendidos como dispositivos no contexto da cogestão e na perspectiva da humanização como intervenção nas práticas de atenção e gestão em saúde. Nesse enfoque, apresentam-se os eixos metodológicos de sua construção coletiva e os indicadores do processo de implementação. Com o processo de pactuação de metas e avaliação participativa, observam-se os seguintes resultados: além de aumentar a eficiência e eficácia institucional, os efeitos desencadeados com esses dispositivos revelam seu potencial de transformação das relações de trabalho, promoção de corresponsabilização entre os sujeitos/equipes, valorização dos trabalhadores e formação de redes de compromisso para melhoria da atenção.

O uso de contratos de gestão e incentivos profissionais no setor público de saúde

“…É importante que haja interlocução entre os sujeitos envolvidos para construir mudanças, gerando novos padrões de relação e comunicação no âmbito das organizações/serviços de saúde 23 . De acordo com Robles & Fischmann 24 , o processo de implantação dos Contratos de Gestão constitui-se numa forma de aprendizado mútuo do governo com os contratados, de modo a se adequar práticas e procedimentos e exercitar-se condições de negociação e o conhecimento de condicionantes existentes para ambas as partes.…”

Humanização e Cogestão na Atenção Básica: as relações de trabalho no cotidiano

“…Após seleção preliminar e análise em profundidade das produções, foram excluídas as que, embora citassem o tema, não o abordavam como objeto de estudo ou discussão central. Outros artigos utilizam as diretrizes da PNH e/ou a discussão apresentada no livro de Campos (2007) como norte teórico para realizar suas discussões, sendo algumas mais específicas sobre gestão e outras com foco diverso, mas com atenção dada a esse tema (Pasche, 2009;Rios & Battistella, 2013;Granja & Zoboli, 2012;Santos Filho & Figueiredo, 2009;Deus & Melo, 2015;Mori, Silva & Beck, 2009;Trad & Espiridião, 2010). Esses artigos, em termos teóricos, não nos pareceram acrescentar novas ideias ao campo de conhecimento.…”

“…Talvez as relações conceituais possam ser consideradas inovadoras a depender da perspectiva de análise, mas utilizam teorias e conceitos já consagrados. De maneira geral, alguns descrevem experiências pautadas no referencial tradicional ou pesquisas de campo (Rios & Battistella, 2013;Granja & Zoboli, 2012;Santos Filho & Figueiredo, 2009;Deus & Melo, 2015;Trad & Espiridião, 2009), e apenas um apresenta uma inovação metodológica, mas mantém sua discussão teórica na literatura tradicional (Mori, Silva & Beck, 2009 (Viegas, 2013).…”