A avaliação da qualidade de vida: guia para profissionais da saúde

Abstract

Este livro é a síntese de um trabalho de dez anos sobre a avaliação da qualidade de vida. Apresenta informações básicas sobre o desenvolvimento do instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial de Saúde (OMS), o WHO-QOL, e sua aplicação no contexto brasileiro. É um trabalho de autoria conjunta do médico psiquiatra Marcelo Pio de Almeida Fleck e vários colaboradores que documentaram o trabalho do Grupo WHOQOL desde a sua concepção.Na primeira parte, são apresentados problemas conceituais em qualidade de vida e os diferentes módulos do WHOQOL.No capítulo 1, avalia-se o conceito de qualidade de vida como de grande importância como medida de desfecho em saúde pela natureza daquilo que o próprio indivíduo sente e percebe. Afirma-se que, para se definir qualidade de vida, é necessário despender um empenho considerável nos níveis conceitual, metodológico, psicométrico e estatístico, levando a um avanço nas tecnologias para desenvolvimento de novos instrumentos.No capítulo 2, são apresentadas as abordagens utilizadas para a avaliação da qualidade de vida. Afirma-se que o ponto de vista da pessoa e seu comportamento são fundamentais para os interessados em saúde e doença e nos desfechos do tratamento.No capítulo 3, os autores refletem sobre o conceito da OMS sobre a noção de qualidade de vida e bem-estar e do papel que as avaliações subjetivas de estado de saúde têm na experiência. Os conceitos evoluem com o passar do tempo.O capítulo 4 apresenta os primórdios da utilização do conceito de qualidade de vida e sua evolução. Interessante a apresentação do desenvolvimento de um novo grupo de escalas de qualidade de vida, o WHOQOL, tendo como ponto de partida a definição de saúde da OMS. Com a evolução da conceitualização de qualidade de vida, foi proposta a inclusão da qualidade de vida global e um conjunto de domínios e facetas específicas que refletem as características de cada um desses domínios.Nos capítulos 5, 6, 7 e 8, são relatados o desenvolvimento dos vários módulos do WHOQOL.Relata-se a experiência da OMS ao desenvolver um instrumento de aferição da qualidade de vida que foi aperfeiçoado em vários países por processo de adaptação de instrumentos, para a comparação transcultural dos resultados obtidos.O desenvolvimento da versão em português do WHOQOL-100 se deu no Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS. Descreveu-se todo o método, traduziu-se o instrumento, fez-se discussão em grupos focais, etc.O WHOQOL-BREF é uma alternativa de instrumento genérico de aferição de qualidade de vida de curta extensão, aplicável em qualquer população, pode ser respondido independentemente do nível de escolaridade e permite que o investigador inclua outras medidas de interesse além da de qualidade de vida.Com o desenvolvimento do WHOQOL-HIV, foi possível detectar o bom desenvolvimento psicomé-trico quando aplicado em indivíduos soropositivos, pois ele demonstrou consistência interna, validade de construto, validade discriminante e válida concorrente satisfatória.O WHOQOL-SRPB foi desenvolvido para...

Perfil Clínico E Socioeconômico De Pacientes Com Insuficiência Cardíaca

“…Portadores de IC deixam de trabalhar ou se aposentam mais cedo devido aos sintomas provocados pela doença e pelo sentimento de inutilidade diante da condição de saúde instalada 4,15,16 , corroborando com os dados encontrados neste estudo.…”

“…Já a desigualdade de renda, uma medida relativa, aborda o problema da distribuição de riqueza e está diretamente associada com a mortalidade, pois sua carência pode gerar frustração e deterioração da saúde. Logo, a procura dos serviços de saúde por motivos preventivos é maior para a população de melhor poder aquisitivo 15,16 .…”

“…Em relação aos dados clínicos, sabe-se que a classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) proporciona um meio simples de qualificar a extensão da IC: categoriza os doentes em classe I, II, III e IV com base na limitação da atividade física, em que cada classe representa sinais e sintomas decorrentes do progresso negativo da doença [14][15][16] .…”

“…Estudos têm demonstrado a importância da estratificação da IC por meio da classificação funcional NYHA. Atualmente, essa classificação faz parte do atendimento clínico ao portador de IC, permitindo direcionar a terapêutica e preparar o paciente a lidar com sinais e sintomas da doença 13,15,16 .…”

“…Apenas 0,78% dos pacientes deste estudo apresentaram IC de etiologia etílica, medicamentosa ou relacionada ao consumo de drogas ilícitas. A cardiopatia alcoólica corresponde a um tipo de cardiomiopatia dilatada adquirida, associada ao consumo excessivo e prolongado de bebidas alcoólicas, cujo mecanismo fisiopatológico subjacente é complexo e apenas parcialmente conhecido, fato que pode justificar a baixa prevalência, relacionada ao difícil diagnóstico diferencial da etiologia da IC 10,15,17,28 .…”