Perfil Clínico E Socioeconômico De Pacientes Com Insuficiência Cardíaca

Abstract

Introdução: Apesar das inovações tecnológicas em cardiologia, a insuficiência cardíaca (IC) ainda é sinônimo de alta morbimortalidade. Poucos estudos abordam as características clínicas e socioeconômicas como desfecho e ferramenta para manejo dessa cardiopatia, tampouco de diferentes etiologias de IC em conjunto. Objetivo: Descrever variáveis clínicas e socioeconômicas de pacientes com insuficiência cardíaca de diferentes etiologias e classes funcionais. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo e descritivo, aprovado pelo comitê de ética local sob nº 833.007. Inicialmente, os autores realizaram a validação de face e conteúdo do questionário clínico e socioeconômico. Posteriormente, uma amostra de 91 indivíduos que estavam em acompanhamento ambulatorial em um hospital público responderam ao questionário por meio da técnica de entrevista, individualmente, em consultórios disponibilizados pelo serviço. Uma revisão nos prontuários ocorreu posteriormente à entrevista, para aumentar a fidelidade das respostas. Resultados: O sexo masculino (50,5%) predominou na amostra, sendo a maioria dos indivíduos casados (52,7%), aposentados (83,51%), com escolaridade entre 0-4 anos e renda maior que quatro salários mínimos (57,1%). A classe funcional I (35,2%) de etiologia isquêmica (46,2%) prevaleceu na amostra, assim como a hipertensão arterial sistêmica (88,5%) como principal comorbidade associada, e angioplastia (30,8%) como procedimento cirúrgico de maior prevalência. O perfil medicamentoso demonstrou que antitrombóticos (60,4%), betabloqueadores (58,2%), inibidores da enzima conversora de angiotensina (56%) e estatinas (47,3%) foram prescritos para a maior parte dos indivíduos. Conclusões: O perfil socioeconômico e clínico devem ser ferramentas para a gestão e manejo de saúde de pacientes com IC, independente da etiologia ou classe funcional, embora essas variáveis possuam peculiaridades. Palavras-chave: Insuficiência cardíaca; perfil de saúde; cardiologia. Introduction: Despite the technological innovations in cardiology, heart failure (HF) is still synonymous with high morbidity and mortality. Few studies address the clinical and socioeconomic characteristics as outcome and tool for management of this disease, nor of all etiologies together. Objective: To describe clinical and socioeconomic variables of patients with heart failure of different etiologies and functional classes. Methods: Cross-sectional, quantitative and descriptive study, approved by the local ethics committee. Initially, the authors performed the validation of face and content of the clinical and socioeconomic questionnaire. Subsequently, a sample of 91 individuals who were undergoing treatment in a public hospital, the questionnaire through the interview technique, individually, in offices provided by the service. A review of the records occurred after the interview, to increase the reliability of responses. Results: Males (50.5%) predominated in the sample, with the majority being married (52.7%), retired (83.51%), with schooling between 0-4 years a...

Perfil epidemiológico, aptidão cardiopulmonar e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca

“…Atribui-se essa diferença ao maior engajamento das mulheres em ações preventivas e de controle de saúde, adoção de hábitos de vida mais saudáveis, ao contrário dos homens que se caracterizam pela busca tardia ao serviço de saúde e por terem um estilo de vida de maior risco cardiovascular apresentando-se muitas vezes em estágios descompensados e/ou mais avançados de IC. Estes aspectos não foram alvo deste estudo (BRASIL, 2008;PILGER;MENON;MATHIAS, 2011;BASTOS, 2016;DE ALMEIDA NETO et al, 2016, AHMETI et al, 2017.…”

“…Estudos revelam que não aderência masculina às ferramentas como a promoção de saúde e prevenção de agravos aumenta a mortalidade precoce em relação ás mulheres, (DE ALMEIDA NETO et al, 2016, AHMETI et al, 2017 . Nesta perspectiva, ferramentas como melhoria nos modelos de atenção a saúde e novas políticas específicas de atenção à saúde do homem e novas investigações científicas acerca de tais agravos devem ser desenvolvidas (CHAGAS et al, 2009;AHMETI et al, 2017).…”

“…Os valores de FEVE na IC variam na literatura e em geral apresentam desvios-padrão elevados, na dependência das características da população estudada, do nível de atenção à saúde em que o estudo é desenvolvido e da própria etiologia da IC. Assim, temos estudos nos quais a média foi de 50% e outros que relataram valores inferiores a 40% (GARBIN et al, 2015;REIS et al, 2015;DE ALMEIDA NETO et al, 2016;ZAPONI et al, 2016;SOUSA, 2016;CERÓN et al, 2017;.…”

“…Alguns estudos revelaram escores similares aos encontrados no presente estudo com escores entre 25,3±9,4 e 27,4±9,2 pontos. No entanto, tais pesquisas trabalharam com indivíduos hospitalizados e sabemos que pacientes com IC em tratamento a nível terciário tem QVRS pior comparados àqueles indivíduos em seguimento ambulatorial (ERCEG et al, 2013;DE ALMEIDA NETO et al, 2016;ESCOBAR et al, 2017).…”

“…Outra hipótese para o alto impacto da IC nos escores de QVRS é que eles podem ser devidos às classes funcionais da NYHA II e III, nas quais se manifestam sinais e sintomas moderados a graves que dificultam a manutenção de um estilo de vida desejável, implicam na necessidade de medicação para o manejo dos sintomas e produzem redução da autonomia e da independência. Estes aspectos provocados são coerentes com a obtenção de escores mais altos para as variáveis que compõem a dimensão física, emocional e inespecífica (ALITI et al, 2011;GALLANI, 2011;DE ALMEIDA NETO et al, 2016;.…”