Contribuição da Fisioterapia para o bem-estar e a participação de dois alunos com Distrofia Muscular de Duchenne no ensino regular

Abstract

A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a mais grave e incapacitante dentre as miopatias infantis. As crianças enfraquecem progressivamente, sendo comum o óbito por infecção respiratória no final da adolescência. Os primeiros sintomas são percebidos na idade pré-escolar por professores ou cuidadores. Este estudo teve por objetivo verificar os efeitos de uma proposta de consultoria colaborativa da fisioterapia junto às professoras de sala e de Educação Física de dois alunos com DMD, estendendo-se a visita ao ambiente domiciliar de um deles, que apresentava grave comprometimento funcional, no sentido de melhorar sua participação e conforto na escola e em casa, contextos significativos no convívio diário. Foram feitas visitas à escola dos dois alunos e à residência de um deles para investigação de suas necessidades reais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com os alunos participantes, com suas professoras de sala e de Educação Física e com os pais daquele gravemente comprometido. As ações abrangeram adaptação da mobília escolar, materiais e recursos de baixa tecnologia para uso dos alunos com DMD e orientações especializadas às professoras participantes e aos pais do aluno mais comprometido. Constatou-se que a abordagem fisioterápica ecológica, orientada a adaptações ambientais e planejamento colaborativo de atividades, proporcionou algum apoio e conforto aos alunos participantes e favoreceu seu envolvimento/participação na escola, além de contribuir para a capacitação específica de suas professoras. Todavia, as adaptações na residência e a orientação aos pais revelaram-se medidas essenciais para proporcionar algum conforto e autonomia ao aluno gravemente comprometido, no ambiente domiciliar.

Correlação da massa e porcentagem de gordura com a idade na distrofia muscular de Duchenne

“…Caracterizam-se por perda progressiva da força muscular, com predileção pelos músculos proximais dos membros e pelos músculos flexores do pescoço (4). É comum apresentarem comprometimento intelectual e terem degeneração miocárdica, que desencadeia insuficiência cardíaca direita insidiosa (5).…”

Educação Inclusiva de Crianças com Deficiência Física: Importância da Fisioterapia no Ambiente Escolar

“…A adoção de posturas mais corretas proporciona maior conforto e satisfação para as crianças com deficiência física, sendo que as adaptações ergonômicas promo-revisão vem o bem-estar e a melhora na mobilidade dos mesmos, podendo melhorar o rendimento escolar. De acordo com estudos, a utilização de cadeira/mesa adequada pode facilitar a realização de uma atividade, pois estas podem diminuir o trabalho e a sobrecarga muscular, resultando na redução do consumo energético 11 .…”

“…Neste sentido, as práticas fisioterapêuticas devem abarcar desde orientações especializadas, até adaptações ergonômicas de móveis, equipamentos de tecnologia assistida e instrumentos que possibilitem posturas corretas, treinos de motricidade que auxiliem na realização das atividades escolares. A abordagem do fisioterapeuta procura identificar os problemas no ambiente escolar e buscar soluções eficazes para desenvolver a funcionalidade dos mesmos 11,12 .…”

Desenvolvimento De Um Ambiente Virtual De Aprendizagem Para Apoiar O Uso Da Tecnologia Assistiva Por Professores

“…Para suprir essa lacuna, Lourenço (2012) sugere a implementação de um serviço de suporte permanente na escola de profissionais com expertise na área da TA. Apesar da relevância dessa recomendação, precisa-se pensar na operacionalização desse serviço, em virtude dos seguintes fatores: a) Escassez de profissionais especializados na área da TA com conhecimentos aplicados ao contexto educacional (PENA;ROSOLÉM;SIRENA, 2008;SILVA, 2007;LOURENÇO, 2008); b) resistência em relação à contratação desses profissionais com verbas da área de Educação para atuar na rede básica de ensino regular (ROCHA, 2013); c) Elevado custo dos programas de formação, oferecidos na modalidade presencial (HACK, 2011;LEMOS;CARDOSO;PALACIOS, 2005).…”