Nas trilhas das cadeias produtivas: reflexões sobre uma política integradora de vigilância em saúde, trabalho e ambiente

Abstract

O objetivo deste ensaio é apresentar e discutir subsídios teóricos e práticos para uma política de vigilância em saúde, trabalho e ambiente sobre as cadeias produtivas. A partir das teorias ligadas à noção de complexidade e ao pensamento sistêmico em saúde coletiva, é discutida uma política integradora em alguns princípios: intrassetorialidade (integração das vigilâncias do SUS); intersetorialidade (articulação dos setores governamentais - previdência, meio ambiente, trabalho, agricultura, desenvolvimento, indústria e comércio exterior, entre outros - e setores não governamentais); controle social (incorporação dos saberes de atores e grupos da sociedade civil, comunidade local, trabalhadores, população e movimento social em geral); e transdisciplinaridade (diálogo de diversas disciplinas do campo científico e outros saberes). Estes princípios são potencialmente capazes de nortear uma vigilância integradora sobre os elos componentes de uma cadeia, principalmente considerando suas repercussões socioambientais nos elos de extração, transporte, produção, distribuição, consumo e descarte. Eleger as cadeias produtivas como meio de conexão de ações, serviços e estruturas do Estado com a sociedade é uma alternativa para possibilitar práticas de intervenção integradas sobre a complexa relação saúde, trabalho e ambiente, superando o modelo fragmentado e pontual.

Políticas de saúde do trabalhador no Brasil: contradições históricas e possibilidades de desenvolvimento

“…Autores incluídos nesta revisão manifestam a baixa capacidade de articulação intrasetorial e intersetorial da Visat, com ausência de uma base conceitual para ações transversais 25,26,34,41 . A despeito de tentativas como a do Congresso da Abrasco em 2003, que promoveu discussões integradas dos diferentes grupos temáticos entre as vigilâncias, persistem dificuldades para articular intrasetorialmente as ações da Visat com as das vigilâncias ambiental, epidemiológica e sanitária 6,26,28,30,40,46,47 . A portaria de 2005 visava fortalecer a Renast mediante organização de serviços e municípios-sentinela; no entanto, a notificação de agravos se restringia aos estes municípios 44 .…”

Workers’ health policies in Brazil: historical contradictions and possibilities for development

“…The authors included in this review, refer to VISAT's limited capacity of intrasectoral and intersectoral articulation, with no conceptual basis for cross-sectional actions 25,26,34.41 . Regardless of some attempts, such as the ABRASCO Congress in 2003, which promoted integrated discussions in different thematic groups among the surveillances, it is still difficult to create an intrasetoral connection between the VISAT actions and the environmental, epidemiological, and sanitary surveillance 6,26,28,30,40,46,47 . The 2005 decision sought to strengthen RENAST through the organization of services and "sentinel-municipalities"; however, the notification of diseases was restricted to those municipalities 44 .…”

De onde vem o seu queijo? O cenário da comercialização do queijo tipo colonial em feiras do município de Santa Maria/RS

“…Os diferentes elos relacionam desde o produtor de insumos para a produção de leite até o consumidor final, necessitando de coordenação ao longo do processo [30]. Desta forma, como uma cadeia produtiva não pode ser limitada à uma determinada região e por ser amplamente interativa pela distribuição de produtos que extrapolam os limites geográficos, por vezes é considerada como um fator gerador de riscos, e agravos à saúde e ao meio ambiente [31].…”