Custo do transplante hepático no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná

Coelho, J. C. U.; Wiederkehr, Julio Cesar; Lacerda, M.A.; Campos, Antônio Carlos; Neto, Clementino Zeni; Matias, Jorge Eduardo Fouto; Campos, Guilherme M.

doi:10.1590/s0104-42301997000100012

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“…The routine use of expensive medications, including some imported items, contributes to increasing the cost of transplantation. 8 The most expensive items are the liver preservation solution, the broad-spectrum antibiotics and the immunosuppressants.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…2,16 Developments in liver preservation, surgical techniques, prophylaxis and treatment of secondary infections and improved control of rejection have contributed to positive liver transplantation Rev Assoc Med Bras 2010; 56(3): 322-6 results and to widespread international acceptance. 6,8 In 2003, Lacerda et al 15 concluded that it is possible to conduct liver transplants in public hospitals in areas that are deprived in terms of healthcare with good results as long as a well-trained multidisciplinary team is in place and the minimum physical infrastructure is available. It is also important to control the costs of all procedures that involve sources of revenue and to study the surplus margin, i.e.…”

Section: Original Article Introductionmentioning

confidence: 99%

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O custo do transplante hepático em um hospital universitário do Brasil

Portela¹,

Néri²,

Fonteles³

et al. 2010

Rev. Assoc. Med. Bras.

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Objective. To investigate whether the liver transplants undertaken at a University Hospital in Ceará are cost-effective. MethOds. The medical records of 62 liver transplant patients operated in 2007 were analyzed from the day of admission for transplantation up to hospital discharge or death in hospital. Indicators were analyzed, including the number of days in hospital and the wards occupied, the quantities of materials and medications employed and supplementary tests and procedures carried out. Results. The majority of this population were male and lived in the Northeast administrative region of Brazil. Mean age was 45 years. The mean cost of liver transplantation was US$ 20,605.01. The most expensive cost item was the fees paid to the professional team involved in organ harvesting and transplantation; followed by daily rates, surgical and inpatient medications; and products (materials and medications) used in organ harvesting. The Brazilian National Health Service (Sistema ùncio de Saúde, SUS) paid the HUWC US$1,322.97 for each organ harvesting, US$ 3,223.56 for professionals' fees and US$ 32,235.68 for the liver transplantation "package" that covers the surgical procedure and the first 7 days in hospital. cOnclusiOns. The figures observed were similar to those described for other Brazilian transplantation centers. Liver transplantation in Ceará is an economically viable procedure on the basis of the rates paid by the SUS.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Original Article Introductionmentioning

confidence: 99%

O custo do transplante hepático em um hospital universitário do Brasil

Portela¹,

Néri²,

Fonteles³

et al. 2010

Rev. Assoc. Med. Bras.

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show abstract

“…O custo do transplante hepático, tanto o cadavérico como intervivos, do presente estudo foi inferior ao de outras instituições americanas e européias; entretanto, é importante salientar que os honorários médicos pagos pelo Sistema Nacional de Saúde no nosso país são muito baixos quando comparados com os de outros países. 17,20 . O elevado custo com exames complementares nos Estados Unidos em relação ao Brasil é, possivelmente, relacionado ao maior valor de cada exame e ao maior número de exames solicitados diariamente 17,20 .…”

Section: Métodosunclassified

“…17,20 . O elevado custo com exames complementares nos Estados Unidos em relação ao Brasil é, possivelmente, relacionado ao maior valor de cada exame e ao maior número de exames solicitados diariamente 17,20 . Os gastos variaram muito entre os pacientes, sendo mais elevados naqueles que apresentaram complicações pós-operatórias.…”

Section: Métodosunclassified

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Comparação entre o custo do transplante hepático cadavérico e o intervivos

Coelho

Trubian²,

Freitas³

et al. 2005

Rev. Assoc. Med. Bras.

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INTRODUÇÃOCom o progresso na técnica cirúrgica, nas soluções de preservação, do manejo pós-operatório das complicações e de drogas imunossupressoras mais potentes e menos tóxicas, o resultado do transplante hepático melhorou acentuadamente nas últimas décadas 1 . A expressiva melhora na sobrevida resultou em aumento progressivo do número de transplantes hepáticos realizados em vários países. Entretanto, o tempo em lista de espera de pacientes aguardando este procedimento aumentou mais rapidamente, principalmente devido ao maior número de pacientes procurando os serviços de transplante. Na maioria dos países europeus, Estados Unidos e Brasil, a fila de espera está acima de três anos 2,3 . O prolongado tempo em lista resulta em maior morbidade e mortalidade. Cerca de 15% a 20% dos pacientes morrem enquanto aguardam a realização do transplante 2,4 . Estes dados tendem a piorar nos próximos anos, devido ao número limitado de doações de órgãos de cadáver.A escassez de doadores cadavéricos e a grande demanda de pacientes instigaram a comunidade médica a realizar transplante intervivos, inicialmente em crianças e posteriormente em adultos [5][6][7][8] . O primeiro transplante hepático intervivos foi realizado por Raia et al. na Universidade de São Paulo em 1989 9 . Desde então, o número de transplante hepático intervivos vem crescendo [10][11][12][13] . O transplante hepático é um procedimento cirúrgico bastante oneroso, com grande impacto nas despesas hospitalares [14][15][16] . Preocupações sobre o impacto financeiro do transplante hepático têm limitado sua indicação em muitos países em desenvolvimento, apesar de seus benefícios terem sido amplamente documentados. No Brasil, existem poucos estudos sobre o custo de transplante hepático cadavérico 17 . O custo do transplante hepático intervivos ainda não foi avaliado no nosso meio. O objetivo do presente estudo é comparar o custo do transplante hepático cadavérico com o intervivos.

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Costs and Outcomes of Liver Transplantation in Adults

Rufat¹,

Fourquet²,

Conti³

et al. 1999

Transplantation

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This medical and economic cohort study suggests that OLT is still expensive; the study identifies sources of extra cost that could be limited either by improved selection of patients or, in the future, by technological advances in immunosuppressive therapy that help avoid medical complications. It also suggests the situation is precarious, with outcomes and costs being very sensitive to variation in graft availability.

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Custo do transplante hepático no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná

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O custo do transplante hepático em um hospital universitário do Brasil

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Comparação entre o custo do transplante hepático cadavérico e o intervivos

Costs and Outcomes of Liver Transplantation in Adults

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