Análise do discurso da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

Abstract

ResumoNos últimos anos, a saúde do homem vem se configurando como um emergente campo de estudos no âmbito da Saúde Coletiva. No Brasil, a preocupação com esta temática encontra-se traduzida na recém--instituída Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). Pautando-se na noção foucaultiana de discurso e nos pressupostos das teorias de gênero, este estudo teve como objetivo identificar e analisar alguns dos discursos que sustentam a PNAISH. Foram analisados textos e documentos oficiais do Ministério da Saúde bem como notícias jornalísticas referentes ao processo de construção, lançamento e implantação desta política no cenário brasileiro. Resultados apontam que a PNAISH surge a partir de uma decisão política e não de uma demanda reconhecida e compartilhada pelos homens, abrindo pouco espaço para participação nos processos decisórios e deliberativos. A vitimização e culpabilização dos homens pelo próprio adoecimento ainda se mostra como uma característica marcante no documento-base. A aná-lise dos discursos que constituem a PNAISH aponta para a complexidade que permeia o seu processo de implantação no País e para a necessidade de uma reflexão constante sobre seus pressupostos éticos e políticos, incidindo, assim, em possíveis reformulações que garantam a efetividade dos princípios do Sistema Único de Saúde.

Atenção integral à saúde do homem: um desafio na atenção básica

“…Um estudo de 2013 (23) acrescenta a importância de romper com a concepção de homem, hoje reduzida a "corpos com pênis e próstata". É preciso mudar o foco simplista de somente julgá-los como culpados pelas suas escolhas, tratar a saúde do homem como algo complexo e multifatorial.…”

“…Pode-se citar algumas estratégias para avanço na prevenção e promoção da saúde dos homens: o deslocamento dos profissionais de saúde para o atendimento dos homens em seus locais de trabalho, atendimento à demanda especifica por contracepção e educação em saúde com a elaboração de cartilhas educativas (21,23) . Já em relação à IC 4 (Quadro VI), apresenta-se a ideia da inclusão da saúde do homem no calendário de atendimento da equipe de saúde da família, com um atendimento específico ao público masculino.…”

Perfil Valorativo e Saúde Geral de Homens Usuários da Atenção Básica

“…Isso reflete diretamente em maiores índices de mortalidade e morbidade destes em relação às mulheres, tal que, quando comparadas às causas de morte, desmistifica-se a ideia de que os homens adoecem menos que essas (Laurenti, Mello-Jorge, & Gotlieb, 2005). Alguns estudos têm corroborado tais conclusões (Alves et al, 2011;Martins & Malamut, 2013). Waldron (1976) relatou que três quartos da diferença da expectativa de vida entre homens e mulheres são atribuídos a aspectos ligados ao gênero.…”

Discursos de gênero e saúde: Debatendo a PNAISH com seus usuários

“…É também nessa direção que se entende a mobilização da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) junto a setores governamentais e o encontro de seus interesses com a criação de uma política pública de saúde para homens (Carrara, Russo & Faro, 2009). Dessa forma, a institucionalização da PNAISH ocorre mais em função de decisão político-institucional, de caráter marcadamente biomédico, do que de demanda reconhecida e compartilhada pelo público que pretende representar (Martins & Malamut, 2013).…”

“…Nesse sentido, muitos autores (Martins & Malamut, 2013;Medrado et al, 2011;Müller, 2013) evidenciam a ênfase dada pela PNAISH ao trato de um corpo de homem que se define pelo sistema urogenital. É curioso notar a proximidade desse sujeito anatomopatológico ao qual a política se refere com o que Aquino (2005) advertiu, três anos antes do lançamento da PNAISH, acerca dos perigos da saúde do homem seguir o mesmo caminho de medicalização da sexualidade que a saúde da mulher experienciou.…”