Reflexões sobre as bases conceituais que fundamentam a construção do conhecimento acerca da lombalgia na gestação

Abstract

Ferreira CHJ, Nakano AMS. Reflexões sobre as bases conceituais que fundamentam a construção do conhecimento acerca da lombalgia na gestação. Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio; 9(3):95-100.A lombalgia na gestação acomete cerca de 50% das gestantes, causando importantes transtornos sociais. Apesar disso, ela vem sendo considerada como uma ocorrência normal e até esperada na gravidez, o que tem contribuído para a falta de adoção de medidas profiláticas e de alívio. Buscamos neste trabalho compreender as bases conceituais históricas que originaram esta naturalização, usando como recorte a obstetrícia e como referência a literatura mundial sobre o tema indexada de 1987 à 1997. Apreendemos que a visão determinista relacionada ao problema respalda-se no modelo biomédico. Assim, a adoção de soluções efetivas requer a incorporação de um novo paradigma.UNITERMOS: lombalgia, gravidez, saúde da mulher LOW BACK PAIN IN PREGNANCY IN THE PERSPECTIVE OF THE BIOMEDICAL MODEL: A CRITICAL ANALYSISLow back pain is a problem that is faced by 50% of pregnant women and causes important social trouble. In spite of this, the problem is considered to be normal and is expected during pregnancy, which has contributed to the lack of prophylactic and relief measures. This work aims at understanding the historical and conceptual bases that have given rise to such naturalization as outlined by midwifery and by using world literature indexed on the topic from 1987 to 1997 as a theoretical framework. We have apprehended that a deterministic view related to this issue is supported by the biomedical model. Therefore, the adoption of effective solutions requires the incorporation of a new paradigm.KEY WORDS: low back pain, pregnancy, women's health REFLEXIONES SOBRE LAS BASES CONCEPTUALES QUE FUNDAMENTAN LA CONSTRUCCIÓN DEL CONOCIMIENTO A CERCA DE LA LUMBALGIA EN EL EMBARAZOLa Lumbalgia en la gestación afecta cerca de 50% de las gestantes, causando importantes transtornos sociales. Aun ésta morbilidad es considerada como normal y es esperada durante la gravidez, lo que hay contribuido para la falta de adopción de medidas profilácticas y de alivio. Buscamos en este trabajo comprender las bases conceptuales históricas que originaron ésta concepción, usando como recorte la obstetricia y como referencia la literatura mundial sobre el tema indexada de 1987 a 1997. Aprendimos que la visión determinista relacionada con el problema se respalda en el modelo biomédico. Asi, la adopción de soluciones efectivas requiere la incorporación de un nuevo paradigma.TÉRMINOS CLAVES: lumbalgia, gestación, salud de la mujer

Lombalgia gestacional: prevalência e características de um programa pré-natal

“…Sua etiologia está ligada a inúme-ros fatores, tais como as alterações fisiológicas, biomecânicas, vasculares e psicológicas 6 . Segundo Ostgaard et al, a lombalgia gestacional pode ser classificada em dor lombar, dor pélvica posterior e na combinação das duas anteriores.…”

Diagnósticos de Enfermagem identificados em gestantes durante o pré-natal

“…Esta proporção é maior do que a encontrada no estudo de Ferreira e Nakano (19) , que identificaram a presença de a dor lombar entre 49 a 71% das gestantes. Segundo estas autoras, a dor interfere nas atividades da vida diária, na capacidade de trabalho, contribuindo para insônia, sentimento de incapacidade, insegurança e medo das mulheres de não poder cuidar do filho, principalmente pelo comprometimento da marcha e diminuição da destreza corporal.…”

“…Três gestantes apresentaram o peso de 39, 40 e 42 quilos, considerados abaixo do percentil 25 da tabela de ganho ponderal da gestante (19) , sendo que se queixaram de enjôo, sialorréia e aversão ao cheiro da comida. A ingestão de alimentos pode estar prejudicada pelos enjôos, sialorréia, pirose, plenitude gástrica e hiperemese, que na maioria das vezes desencadeia a perda de peso.…”

A aplicação da aromaterapia como método de alívio da dorem gestantes: uma revisão integrativa

“…Durante a gestação, cerca de 50% das gestantes apresentam queixa de lombalgia (7), conceituada como toda condição de dor ou rigidez, localizada na região inferior do dorso, em uma área situada entre o último arco costal e a prega glútea. Ela ocorre devido a mudanças hormonais; crescimento uterino, distensão de ligamentos uterinos e lombares, promovendo o deslocamento do centro de gravidade da mulher para cima e para frente, podendo acentuar a lordose lombar (8).…”