O cuidado humano transicional na trajetória de enfermagem

Abstract

ZAGONEL, I.P.S. O cuidado humano transicional na trajetória de enfermagem. Rev.latino-am.enfermagem, Ribeirão Preto, v. 7, n. 3, p. 25-32, julho 1999. INTRODUÇÃOO ciclo de vida individual acontece dentro do ciclo de vida familiar que é o contexto primário do desenvolvimento humano. Esta perspectiva aponta para a ênfase na compreensão dos problemas que as pessoas desenvolvem à medida que se movimentam juntas através da vida. Este movimento é mudança, processo, resultado, direção dos padrões vitais fundamentais do ser humano. Esta mudança que ocorre a nível individual e familiar chama-se transição. Para SCHUMACHER & MELEIS (1994), transição é um conceito de interesse em enfermagem, é um "conceito central" a pesquisadores, assistenciais e teóricos uma vez que está se presenciando um novo paradigma. São mudanças muitas vezes dramáticas que estão atraindo a atenção para que os profissionais, especialmente o enfermeiro, desenvolvam novas perspectivas, reflexão e criatividade para a realidade presente, conduzindo a uma revisão na mentalidade e nos valores sociais. Nos pontos de transição de um estágio para outro no processo de desenvolvimento familiar é que ocorrem os maiores geradores de stress, principalmente nos momentos de grande instabilidade, insegurança, rupturas do ciclo vital. Nestes pontos vulneráveis é que os esforços devem ser intensificados no sentido de reorganizar os momentos transicionais.As condições condutivas aos processos de transição estão basicamente ligadas a três tipos de transição: a desenvolvimental, a situacional e de saúde-doença, as quais, podem gerar instabilidade produzindo efeitos negativos e profundas alterações, passageiras ou permanentes, deixando a sua marca no indivíduo. A relação enfermeiro-cliente freqüentemente ocorre durante períodos de instabilidade em qualquer destes três níveis citados.Em seu artigo, CHICK & MELEIS (1986, p. 239) definiram transição como "uma passagem ou movimento de um estado, condição ou lugar para outro", dizem que a transição tem conotação com o tempo e o movimento. Pode-se considerar que a vida em si constitui uma transição. O complexo ciclo vital é um constante transformar-se de um estado, fase ou períodos para outro. Eventos marcantes são referidos por como casamento, nascimento e educação dos filhos, saída dos filhos do lar, aposentadoria e morte. Estes eventos apresentam subeventos que vão sendo delineados durante a evolução de cada fase. HALL (1981, p. 2) chama de "paradigma de mudança" a estes Rev.latino-am.enfermagem -v. 7 -n. 3 -p. 25-32 -julho 1999

O olhar do aluno habitando um currículo integrado de enfermagem: uma análise existencial

“…Vários eventos que permeiam a vida das pessoas exigem respostas para ultrapassar momentos de instabilidade, mudanças de autoestima, de desempenhos de papéis, ansiedade, depressão, insegurança, para alcançar o equilíbrio perdido (13) . A educação em Enfermagem, ao priorizar o cuidado, pode contribuir para aumentar as possibilidades de ajuda aos alunos, visando a uma maior estabilização deste, uma conformidade com os aspectos da realidade.…”

Modelo de cuidado transicional à mãe da criança com cardiopatia congênita

“…Criança com cardiopatia congênita apresenta uma malformação na estrutura do coração ou dos grandes vasos, presente por ocasião do nascimento, podendo representar um defeito cardíaco individual ou uma combinação de defeitos (4) . Passar por essa experiência coloca a mãe diante da vivência da transição, a qual é definida como um processo de mudança, passagem, movimento, de um estado, situação ou experiência para outro, fazendo com que o indivíduo passe por enfrentamentos, tomando posições e atitudes frente à nova situação vivida (5) . O processo de transição vivenciado pela mãe diante da doença do filho com cardiopatia congênita traz consigo o fato de ter, não somente um filho doente, mas um filho com uma doença com características de ser grave, desconhecida, permeada de símbolos e significações incertos, além da necessidade de enfrentar a intervenção cirúrgica para sua correção.…”

“…Essa intervenção de enfermagem, diante do processo de transição, é chamada de cuidado transicional (5) . Neste estudo, articulamos aos conceitos de transição a Teoria da Adaptação, proposta por Roy (6) , pois consideramos que o processo de transição de doença-saúde que a mãe do filho com cardiopatia congênita passa, guarda proximidade com as idéias e os conceitos de Roy, uma vez que em suas reflexões teóricas, trata do conceito de adaptação, aspecto importante e imprescindível ao enfocar o referencial de transição.…”

A Teoria Do Cuidado Transpessoal Na Enfermagem: Análise Segundo Meleis

“…Destarte, o cuidado pode estar relacionado com a interação entre seres humanos através da troca de subjetividade, consentindo o inter-relacionamento entre quem cuida e é cuidado (1) . Neste contexto, a teoria de enfermagem pode ser definida como "um agrupamento imaginativo do conhecimento, ideias e experiências que são representadas simbolicamente e buscam esclarecer um dado fenômeno" (2:29) .Deste modo, têm a finalidade de correlacionar pesquisa e prática, tornando possível a confiabilidade das ideias e experiências dos enfermeiros, como valiosa fonte de conhecimento (2) . A Teoria do Cuidado Transpessoal de Watson pode ser classificada como interacionista, uma vez que sua prática acontece através das interações paciente/ enfermeira.…”