Sentidos da participação social na saúde para lideranças comunitárias e profissionais da Estratégia Saúde da Família do território de Vila União, em Sobral-CE

Abstract

O artigo apresenta um estudo de caso com abordagem qualitativa que teve como objetivo analisar os sentidos da participação social na saúde para lideranças comunitárias e profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) do território de Vila União em Sobral, Ceará. Os dados foram coletados mediante grupos focais e submetidos à Análise de Conteúdo. Os resultados evidenciaram que os sentidos produzidos social e historicamente para participação social, reconhecida como conquista e direito, estão associados ao engajamento, à transformação social, ao comprometimento em busca de melhorias comunitárias, à ação/intervenção social, ao protagonismo, à construção coletiva e mobilização, à solidariedade comunitária e à educação libertadora. A pesquisa proporcionou aproximação aos sentidos da participação na ESF e apresentou entraves que são inerentes à vida política do país e estão diretamente relacionados à construção do Sistema Único de Saúde (SUS). Consideramos imprescindível a construção de um novo modelo de atenção à saúde pautado na participação social e que aponte para uma rede de compromissos e laços de afetividade potentes com o SUS/ESF e que possa implicar, sobretudo, a comunidade.

A participação comunitária no Sistema Único de Saúde: revisão integrativa da literatura

“…O quadro abaixo apresenta uma síntese dos 28 artigos (15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(31)(32)(33)(34)(35)(36)(37)(38)(39)(40)(41)(42)(43) sobre participação comunitária que compuseram a amostra (Quadro I).…”

“…Lima, Galimbertti (29) 2016 Analisar os sentidos da participação social na saúde para lideranças comunitárias e profissionais da ESF do território de Vila União em Sobral, Ceará.…”

“…Esta categoria teve forte representação da participação comunitária relacionada aos conselhos locais de saúde (CLSs), contribuindo com 15 artigos que discutiram o processo participativo em seus diferentes cenários e contextos, como as Unidades de Saúde da Família (USFs) e os programas de controle de endemias (15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29) . As USFs são consideradas microespaços favoráveis à participação devido sua proximidade com a população e consequente abertura à criação de vínculos entre profissionais de saúde e usuários, o que facilita a discussão das demandas encontradas na comunidade (15,(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)28) .…”

“…Nessa perspectiva, destaca-se a dificuldade da comunidade em se reconhecer como "parte" da construção das políticas de saúde, questão por vezes dificultada pelo modo como foram desigualmente estruturados os serviços de saúde ao longo da história, fragilizando a promoção da autonomia (29) , de maneira que estratégias de mobilização de recursos individuais e comunitários devem estimular a autonomia dos indivíduos e comunidades com o objetivo de fortalecer fatores promotores e protetores de saúde (9) . Na Teoria da Democracia Participativa, de Rousseau, observa-se que a relação das instituições com seus usuários pode ou não favorecer a participação, sendo os conselhos de saúde um bom exemplo de espaço para que tal ocorra (13,14) .…”

“…Outro artigo destaca nova forma de participação, chamada rizomática, sendo entendida como movimentos de resistência -que fabricam, inovam, descobrem novos modos de existência. Não há uma configuração preestabelecida de ocorrência desses movimentos, eles ocorrem no cotidiano do serviço, e os usuários desempenham um importante papel de vocalizar os seus desejos, demonstrarem o que querem e esperam da gestão (29) . Mediante as diferentes formas apresentadas de participação, destaca-se que a prática cotidiana da cidadania materializa a saúde como direito universal e é ferramenta de controle das políticas públicas (15,20,21) .…”