A Saga das Ciências Sociais na área da Saúde Coletiva: elementos para reflexão

Abstract

Resumo: O aporte das ciências sociais, a partir dos anos 1970, através de suas teorias e metodologias já consolidadas, foi indispensável para o desenvolvimento e consolidação da área que, no campo da saúde, se tornou conhecida como Saúde Coletiva. Em contraste com sua participação, as ciências sociais sempre ocuparam um lugar subalterno neste campo, dominado, em seus primórdios, isto é, durante as décadas de 1970 e 1980, pelo planejamento em saúde e, a partir da década de 1990, pela epidemiologia. O domínio da epidemiologia acontece justamente quando, reconhecida pela Capes como uma área autônoma, esperava-se maior equilíbrio entre as diferentes disciplinas que compõem a área da Saúde Coletiva. Este estudo levanta questões sobre a situação das ciências sociais na área, em relação com a execução da política de fomento das agências nacionaisCapes e CNPq. A imposição de uma lógica custo-benefício de caráter predominantemente economicista e quantitativista, aplicada pelas agências na concessão de recursos, interfere tanto na produção quanto na circulação do conhecimento, com prejuízos para as ciências sociais. Contornar essa situação constitui um dos desafios que se colocam hoje para as ciências sociais e, em particular, para a área da Saúde Coletiva.

Saúde Coletiva e Educação Física: distanciamentos e interfaces

“…As teorias e metodologias consolidadas a partir desse núcleo foram indispensáveis para o desenvolvimento e a consolidação do campo 14 . Ao lidar com dimensões qualitativas e quantitativas; sujeito e estrutura; natureza e história; objetividade e subjetividade 8 , representaram a base da inovação e da práxis em SC 4 .…”

“…Assim, ainda que a Epidemiologia predomine, o núcleo das Ciências Humanas e Sociais vem fortalecendo as bases epistemológicas do campo e gerando desdobramentos operacionais mais consistentes, tanto no âmbito das práticas quanto nos locais de formação e de geração de conhecimentos em saúde 14 . Contudo, cabe salientar que a incorporação das Ciências Humanas e Sociais ainda não ocorreu em sua plenitude, havendo espaço para considerações mais refinadas da subjetividade produzida e produtora da práxis em saúde, projeto que vem ganhando força na produção mais recente 15 .…”

O lugar das ciências sociais na saúde coletiva

“…Como mostrei em palestra proferida no Encontro da Abrasco realizado em Salvador em 2007 4 , posteriormente publicada na Physis (Loyola, 2008), esse lugar, ocupado até a década de 1980 pelo planejamento, é hoje monopólio da epidemiologia, em função de razões que também aponto neste artigo, em especial pelo fato de que os epidemiologistas estão inseridos num modo de produção de conhecimento que os favorece e por serem politicamente mais ativos.…”

“…No artigo da Physis já citado (Loyola, 2008), procurei refletir e destacar para discussão os principais elementos que, me parecem, vem atuando para as mudanças ocorridas na área. Além disso, apontei os fatores que contribuem para gerar as desigualdades e tensões mencionadas, bem como certos efeitos perversos sobre o conhecimento produzidos pela perspectiva produtivista/quantitativista introduzida pela penetração e predomínio da lógica mercantilista na Universidade e nas agencias de avaliação e fomento.…”

“…Na ausência de um projeto político mais amplo, aumentar o conceito dos cursos junto à Capes (e por consequência os recursos a ele atrelados) vem se constituindo na principal bandeira das instituições. Embora justificável, em função dos recursos que aporta, na prática a perseguição deste fim vem se tornando mais um fator de desagregação, reforçando e ampliando as tensões nela existentes principalmente entre a área predominantemente médica -a epidemiologia -e as áreas das ciências humanas, sociais e do planejamento (Loyola, 2008).…”