Contaminação por fungos antes e após limpeza e desinfecção de colchões hospitalares

Abstract

Objective: To verify the existence of fungal contamination prior to and following the cleaning and disinfection process of hospital mattresses used by patients with Candidemia. Methods: Cross-sectional study analyzing 25 mattresses used by patients with Candidemia confirmed by blood culture from different hospital wards. The study made use of convenience samples. After growing the samples in an Agar Sabouraud Dextrose environment, isolated yeasts were identified by macroscopic, microscopic and physiologic characteristics. Results: Analyses showed 15 (60%) mattresses contaminated by Candida spp. From these, 10 (66.7%) and five (33.3%) mattresses corresponded respectively to the collection prior to and following disinfection, with Candida parapsilosis being the isolated species with the highest frequency. Conclusion: Considering that half of the mattresses remained contaminated after cleaning and disinfection, there is a risk that these mattresses may act as potential secondary reservoirs in the infection chain. ResumoObjetivo: Verificar se existe contaminação por fungos antes e após limpeza e desinfecção terminal de colchões hospitalares utilizados por portadores de candidemia. Métodos: Estudo transversal que investigou 25 colchões de diferentes unidades hospitalares e utilizados por pacientes com candidemia, confirmados por hemocultura. Utilizou-se amostragem por conveniência. Após crescimento em Ágar Sabouraud Dextrose as leveduras isoladas foram identificadas pelas características macroscópicas, microscópicas e fisiológicas. Resultados: Totalizou-se 15 (60%) colchões contaminados com Candida spp. Desse total, 10 (66,7%) e cinco (33,3%) corresponderam respectivamente à coleta antes e após a desinfecção dos colchões, sendo que a espécie mais frequentemente isolada foi Candida parapsilosis. Conclusão: Considerando que a metade dos colchões permaneceram contaminados após o processo de limpeza e desinfecção, pode-se inferir sobre o risco destes atuarem como reservatórios secundários na cadeia de infecção.

Contaminação Em Superfícies De Uti Após Limpeza/Desinfecção No Brasil: Uma Revisão Integrativa

“…Essa contaminação ocorre numa frequência de 13,0% a 34,6% 1 . Nos artigos selecionados observou-se que as superfícies consideradas relevantes para análise possuíam similaridade, sendo que as mais utilizadas para coleta das amostras foram: mesa de cabeceira 57,2% (n. 4) 1,7-9 , grades de cama 57,2% (n. 4) 1,4,7,8 , bomba de infusão 57,2% (n. 4) 1,4,7,8 , bancada de preparação de medicamentos 42,8% (n. 3) 6,7,9 e colchão 28,57% (n. 2) 4,10 . Outras superfícies analisadas foram: respirador, prontuário, telefone, estetoscópio, aparelhos de glicosímetro e eletrocardiograma, computador, teclado de computador, mouse, maçaneta, mesa de prescrição, manivela da cama, cama e gaveta 4,[6][7][8][9] .…”

“…Com relação ao produto usado, 42,8% (n. 3) utilizaram apenas álcool 70% [7][8][9] , 14,28% (n. 1) álcool e multiuso à base de Lauril Éter Sulfato de Sódio e solvente 6 , 14,28% (n. 1) solução de monopersulfato de potássio 10 , 14,28% (n. 1) solução de polihexametileno biguanida (PHMB) a 1% 4 , 14,28% (n. 1) água, sabão e biocidas não especificados 1 . Não foi identificado um padrão ou consenso na escolha do produto, concentração, quantidade necessária durante aplicação para efetividade do processo, embora a literatura aponte que esses fatores influenciam na eficiência da remoção da sujidade e dos microrganismos 10 . Um estudo 6 preconizou o uso do álcool como desinfetante na maior parte das superfícies da UTI, tendo resultado satisfatório com relação ao crescimento bacteriano, mas optou pelo multiuso à base de Lauril Éter Sulfato de Sódio e solvente para desinfecção da bancada de preparo de medicações, obtendo também um resultado satisfatório com relação aos microrganismo identificados antes do processo (Staphylococcus hominis), entretanto, a análise após a desinfecção com o multiuso detectou presença de outro microrganismo (Pseudomonas aeruginosa), o que pode ter relação com a contaminação durante o processo.…”

Candidemia em unidade materno infantil de referência: aspectos clínico-epidemiológicos e fatores de risco em prematuros com peso inferior a 1.500 g

“…Pode-se entender que a qualidade de um serviço também é determinada pela prática de investigação microbiológica, visando o controle da infecção hospitalar 11 . Nesse contexto, quando o público-alvo compreende recém-natos prematuros, as complicações, incluindo as infecciosas, podem culminar em atraso no desenvolvimento neurológico, restrição do crescimento e morte 12,13 .…”

Fenotipicidade de Fungos filamentosos e leveduriformes em um centro cirúrgico

“…1 As superfícies contaminadas por agentes microbianos desempenham um papel significante na ocorrência da transmissão cruzada, consideradas fontes de contaminação, inclusive as mãos dos trabalhadores da saúde. 2 As infecções fúngicas que podem ser veiculadas pelas mãos, acarreta dor, desconforto, limitação física e ocupacional. 3 Torna-se conhecimento que os ambientes climatizados como centro cirúrgico e Unidades de terapia intensiva atuam como porta de entrada para o crescimento de fungos anemófilos.…”

“…em diferentes setores, a espécie mais isolada foi a Candida parapsilosis. 2 As mãos podem carregar microrganismos de um ambiente para o outro, um estudo detectou fungos nas mãos de trabalhadores e em manipuladores de alimentos, onde predominaram a espécies de Candida. 3 O crescente aumento de pacientes imunodeprimidos, podem sofrer com aspergilose invasiva e outras infecções oportunistas.…”