A dor crônica sob o olhar médico: modelo biomédico e prática clínica

Abstract

This study aimed to shed light on the meanings ascribed to chronic pain in medical discourse and clinical practice in two Pain Clinics located in University hospitals in Salvador (Bahia) IntroduçãoA dor crônica é um importante problema de saúde pública contemporâneo 1,2 , assim como a crescente demanda por serviços de saúde e recursos tecnológicos para a abordagem das diversas dimensões envolvidas na incapacidade e sofrimento resultantes 3 . Ao lado disso, lidar com o cuidado da pessoa com dor crônica tem representado um grande desafio para os profissionais de saúde 4,5 .Nos últimos cinqüenta anos, o estudo da dor tem contribuído com mudanças profundas na compreensão da dinâmica e complexidade do sistema nervoso; tem impulsionado o reconhecimento da importância das dimensões sócio-culturais e psíquicas na experiência e expressão do fenômeno doloroso, além de proporcionado a diversificação de recursos terapêuticos mobilizados no cuidado da dor crônica 7,8 .Um dos aspectos mais fascinantes da dor é a ambigüidade de sua presença entre o corpo e a mente. A dor é definida como sendo "uma experiência sensorial e emocional desagradável relacionada com o dano real ou potencial de algum tecido ou que se descreve em termos de tal dano" 9 (p. 11). Este conceito reflete mudanças nucleares na concepção da dor, absorve o visível e o invisível impostos pela dor, notadamente, a dor crônica.Estudos etnográficos e teóricos, no campo da Antropologia Médica, têm explicitado as impli- ARTIGO ARTICLE 2672Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 23(11

Legitimidade e não legitimidade das experiências dos sofrimentos e adoecimentos de longa duração

“…Não prometem a cura. Buscam a conversão positiva da dor 13 . Para torná-la visível e mudar as formas de lidar com a dor na prática clínica, as autoras propuseram romper com os cânones da racionalidade biomédica, sua objetividade, abstração da pessoa e distanciamento, recomendando mudanças nos projetos terapêuticos e na abordagem clínica, tornando-a simultaneamente hermenêutica e biomédica.…”

Mapeamento dos diagnósticos de enfermagem em uma unidade de pneumologia

“…A dificuldade de adormecer ocasionado pela sensibilidade aumentada pela dor foi relatada por 50% dos pacientes. A adaptabilidade à dor e o reconhecimento da influência de atitudes e comportamentos na expressão da dor é uma ideologia organizada pelos centros multidisciplinares de dor (26) . Estar livre da dor produz uma sensação de intenso conforto e bem-estar, contribuindo para a melhora da a qualidade do sono.…”

Intervenções Da Terapia Ocupacional Junto Aos Sujeitos Afastados Do Trabalho Por Ler/Dort

“…As repercussões biopsicossociais dos DORTs são inúmeras, pois causam dor crônica, incapacidade física, impactos legais, sociais, econômicos e psicológicos, que requerem, entre outros, enfoque amplo e multidimensional (LIN et al, 2001). Em sujeitos com dores crônicas, os objetivos terapêuticos vão girar em torno de retomar as atividades cotidianas, recuperar a função e sair do isolamento social, apesar da permanência da dor TRAD, 2007). A lesão física com dor crônica tem sido considerada um indicador para intervenções da Terapia Ocupacional (SKJUTAR et al, 2010 …”