A finitude humana e a saúde pública

Rêgo, Sérgio; Palácios, Marisa

doi:10.1590/s0102-311x2006000800025

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“…Em 2004 Torreão observou, ao realizar uma pesquisa no Brasil sobre o manejo de pacientes em estágio terminal, que 72% dos médicos citaram o uso inapropriado de recursos como elemento que contribuiu para a decisão sobre a limitação do suporte de vida 16 . Segundo alguns pesquisadores, a justiça, mesmo sendo um princípio relevante, não deveria ser utilizada como fator determinante para essa decisão, porque, mais do que indicadores econômicos, a decisão sobre limitar a vida de um doente em estágio final engloba valores subjetivos do próprio paciente 3,5,16,19,20 .…”

Section: Resultsunclassified

“…A partir dos anos 1990, o cuidado na qualidade do fim de vida começa a receber mais atenção, e discussões sobre questões éticas envolvendo esse tema, como a obstinação terapêutica, passaram a ser muito frequentes no campo acadêmico, embora tais debates não tenham sido frequentes no meio acadêmico médico brasileiro 3 . O modelo biomédico de cuidado associado ao novo paradigma tecnológico impôs a alguns profissionais a obrigação de oferecer aos pacientes todo e qualquer recurso tecnocientífico para o enfrentamento das situações clínicas.…”

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Limitação do suporte de vida pediátrico: argumentações éticas

Paranhos

Rêgo

2014

Rev. Bioét.

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ResumoObjetivos: Conhecer os argumentos éticos de médicos intensivistas pediátricos de uma unidade de terapia intensiva pediátrica da cidade do Rio de Janeiro para justificar suas decisões em casos de limitação de suporte de vida e analisá-los criticamente. Métodos: Trata-se de estudo de caso, descritivo. Foram realizadas 17 entrevistas semiestruturadas com intensivistas pediátricos de uma unidade de terapia intensiva pediátrica de alta complexidade do Rio de Janeiro. Resultados: Os entrevistados desconhecem a aplicação e as etapas do processo de limitação do suporte de vida, utilizando uma tendência paternalista nas tomadas de decisão. Conclusões: Medidas educativas relacionadas com o processo de morrer devem ser incentivadas durante a formação médica, desenvolvendo o diálogo e o reconhecimento do outro como agente moral. A bioética pode ajudar no desenvolvimento crítico desses profissionais, auxiliando na resolução dos conflitos éticos que surgem não só no processo de limitação do suporte de vida, como em outras áreas da medicina. Palavras-chave: Bioética. Cuidados paliativos na terminalidade da vida. Pediatria. Unidades de terapia intensiva. Educação médica. Resumen Limitación del soporte de vida pediátrico: argumentos éticos Objetivos: Conocer los argumentos éticos de médicos de cuidados intensivos pediátricos de una unidad de cuidados intensivos pediátrica de la ciudad de Río de Janeiro para justificar sus decisiones en los casos de limitación de soporte vital y analizarlos críticamente. Métodos: Se trata de un estudio de caso, descriptivo. Se realizaron 17 entrevistas semiestructuradas con los intensivistas pediátricos en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de alta complejidad en la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: Los médicos entrevistados desconocen la aplicación y las etapas del proceso de Limitación del Soporte de Vida, utilizando en su lugar una tendencia paternalista en la toma de decisiones. Conclusiones: Las actividades educativas relacionadas con el proceso de muerte deben ser incentivadas durante la formación médica, para facilitar el desarrollo del diálogo y el reconocimiento del otro como un agente moral. La Bioética puede ayudar al desarrollo crítico de estos profesionales, auxiliándolos en la resolución de los conflictos éticos que surjan, no solo en el proceso de Limitación del Soporte de Vida, como en otras áreas de la medicina. Palabras-clave: Bioética. Cuidados paliativos al final de la vida. Pediatría. Unidades de cuidados intensivos. Educación médica. Abstract Limitation of pediatric life support: ethical arguments Objectives: To know the ethical arguments of pediatric intensive care physicians in order to justify decisions in the field of limitation of life support, in a pediatric intensive care unit of the city of Rio de Janeiro, analyzing them critically. Methods: This is a descriptive case study. 17 semi-structured interviews were performed with intensive care physicians that worked in a high complexity pediatric intensive care unit in Rio de Janeiro. Results: The phy...

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Section: Resultsunclassified

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Limitação do suporte de vida pediátrico: argumentações éticas

Paranhos

Rêgo

2014

Rev. Bioét.

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“…Evidence that in the 21 st Century death primarily takes place in the hospital setting and more specifically in the ICU, (3,8,9) forced professionals of these institutions to learn how to live with and manage the individual during the end-of-life process.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…(3)(4)(5)(6) This study proposes to assess medical practices adopted at the end-of-life of patients who died in the HU/UFSC and compare these practices and the epidemiological profile of those who died in the ICU with those who died in the clinical medicine (MW) and surgical wards (SW).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Avaliação das decisões médicas durante o processo do morrer

Moritz¹,

Machado²,

Heerdt³

et al. 2009

Rev. bras. ter. intensiva

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“…4 The understanding of temporality, including finitude and death of the human being, is little discussed among people, due to the feelings associated with loss and the perception of their own finitude. 5,6 However, changes have been observed in this regard, especially in relation to the experience of the aging process and the experience of the death of people close to them or even their own experience of death. Three books illustrate this argument: "Patrimony," by Philip Roth.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Temporality of Existing

Ferreira

Almeida

2017

MOJGG

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Introduction: Aging and dying are part of the intrinsic process to the human being. Concomitantly with increasing longevity, the proximity of individuals to the process of death becomes more evident, which is an inherent condition for the human being. The understanding of temporality, including the finitude and death of the human being, is little discussed among people because of the feelings associated with loss and the perception of their own finitude. Objective: to reflect on aging and finitude, relating three types of narratives, Roth's literary narrative, Elias's sociological narrative and Sacks's autobiographical narrative, these being "Patrimony", "The solitude of the dying" and "Gratitude", respectively.Method: This is a narrative review, with a qualitative approach, that allows the correlation of several productions, with the purpose of identifying recurrent themes, which refer to new perspectives, contributing to the consolidation of knowledge in a given area. The analysis will be carried out based on bibliographical perspective and content analysis. Result:Five thematic categories related to finitude were emerged during aging: (1) The different facets of aging; (2) The finite process during human aging; (3) The process of caring for aging; (4) Aging vs. Death; (5) The arrival of the end. Conclusion:Understanding and discussing finitude and death is essential to demystify the taboos and myths that guide them in order to build a society composed of people who understand death as a natural process of life

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A finitude humana e a saúde pública

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