Avaliação da assistência ao paciente com diabetes e/ou hipertensão pelo Programa Saúde da Família do Município de Francisco Morato, São Paulo, Brasil

Abstract

The Brazilian Ministry of Health launched its Family Health Program (FHP) in 1994 as a new strategy aimed at reorganizing the healthcare system starting from the primary care level. The Program prioritizes delivery of care to groups identified as presenting increased risk, such as diabetic and hypertensive individuals. The objective of this study was to evaluate the care delivered to such patients by professionals in this program in the municipality of Francisco Morato, São Paulo, Brazil. A random cluster-based sample selected 84 patients with diabetes and/or hypertension who answered a questionnaire at home. Seventy-two patients responded. Of these, 19% were diabetic, 41.7% hypertensive, and 38.9% had both diabetes and hypertension. As for the care offered by the FHP, only 35.9% received excellent diagnostic workups and 10.9% excellent physical examinations. Some 20.8% of the patients reported illness-related complications. With the implementation of the FHP, access to care improved for both diabetic and hypertensive patients. The FHP proved to be a valid alternative to increase healthcare access, seeking to achieve greater equity by delivering care in accordance with the population's needs.

Free access to hypertension and diabetes medicines among the elderly: a reality yet to be constructed

“…A study from São Paulo identified that only 42.2% of hypertensive and/or diabetic PSF users obtained all medicines at the PCU/PSF where they are being followed-up 31 . Moreover, from the 57.8% not obtaining the medicine, 83.8% bought and 5.4% did not consume the medicine until it was supplied free of charge.…”

Fatores Associados À Ausência De Controle Glicêmico Em Diabéticos Atendidos Em Unidades De Atenção Primária À Saúde

“…Pode ter contribuído para este resultado o local de moradia, áreas com ladeiras, sem espaço para a prática de caminhadas ou ciclismo. Tais resultados são corroborados por Paiva e outros, (19) que investigando a assistên-cia prestada a hipertensos e diabéticos residentes em Francisco Morato, SP, relataram que 75% dos indivíduos referiram não ter o habito de praticar atividade física por residir em ruas íngremes, por falta de tempo ou ainda por dores ou cansaço. De modo semelhante Villas-Boas e outros, (22) evidenciaram baixa adesão à dieta e ao exercício físico.…”

“…A dificuldade dos pacientes em adquirir um estilo de vida saudável no tratamento do DM também foi evidenciada por Paiva e outros, (19) que encontraram que apenas 32,8% dos usuários entrevistados mostraram ter uma dieta adequada e 75,2% não tinham o hábito de praticar atividade física. Em estudos sobre controle dos fatores de risco para diabéticos, os pesquisadores frequentemente discutem sobre o papel da atividade física no controle glicêmico (15)(16)(17)20,22,23) .…”

“…O exercício físico também deve fazer parte do tratamento do DM e seu papel é tão importante quanto a dieta e a medicação. Infelizmente, esta prática é pouco frequente, possivelmente devido à falta de compreensão e/ou motivação por parte dos pacientes e da equipe de saúde, pois a própria recomendação de exercícios por parte destes últimos continua deficiente (16)(17)(18)(19)(20) .…”

Consulta De Enfermagem Ao Paciente Com Hipertensão Na Estratégia De Saúde Da Família

“…A participação ativa do indivíduo é a única solução eficaz no controle das doenças e na prevenção de suas complicações. (13) Para tanto, os enfermeiros devem adaptar as informações às necessidades e individualidades de cada um e o conhecimento deve fluir sem imposições. É importante, também, a participação ativa dos familiares nesse processo de aprendizagem.…”