To identify potential predictors of community integration in individuals after stroke using a residential setting-based strategy. MethodA prospective cohort of post-stroke individuals was recruited from the Stroke Unit of the Roberto Santos General Hospital (UAVC-HGRS). All included individuals were aged over 18 years, received a diagnosis of ischemic stroke confirmed by neuroimaging and resided in the city of Salvador (Bahia, Brazil). Following discharge from the stroke unit, the individuals themselves, or their responsible parties, were contacted by telephone to schedule a home visit no less than three months after discharge. All subjects were examined in their homes, at which time the Community Integration Questionnaire (CIQ) was also applied. A robust linear regression model was used to assess community reintegration using CIQ score as the outcome variable. ResultsA total of 124 individuals effectively fulfilled the eligibility criteria: 51.6% were females, the median (IQR) age was 63(53-69) years, 82.3% were non-white, 53.2% were married, the median (IQR) of years of schooling was 6 (4-12) and family income averaged two minimum monthly wages. Investigated individuals presented a median (IQR) NIH Stroke Scale (NIHSS) score of 7 (4-12). Multivariate linear regression identified the following independent predictors of community integration: age (β = -0.095; 95% CI = -0.165 to -0.025; p = 0.008), diabetes mellitus (β = -2.348; 95% CI = -4.125 to -0.571; p = 0.010), smoking habit (β = -2.951; 95% CI = -5.081 to -0.821; p = 0.007), functional capacity upon hospital discharge (β = 0.168; 95% CI = 0.093 to 0.242; p = <0.001) and stroke severity (β = -0.163; CI = -0.318 to -0.009); p = 0.038).

No abstract

Desejou-se identificar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes notificados com hanseníase e admitidos para tratamento em uma instituição de referência estadual para tratamento de Hansen em Salvador, Bahia. Foi realizado um estudo descritivo com pacientes admitidos no período de janeiro a dezembro de 2008. O banco de dados foi criado no Excel XP e analisado no programa STATA 9.0. A população foi composta com 335 pacientes, dentre os quais 186 (55,5%) eram do sexo feminino, 177 (52,8%) encontravam-se na faixa etária de 16 a 40 anos e 215 (64,0%) eram provenientes da Região Metropolitana de Salvador (RMS). O número de lesões encontradas foi acima de 5 para 173 (51,6%) deles. A classificação operacional predominantemente foi a multibacilar para 207 (61,7%) indivíduos. O tipo de tratamento mais frequentemente recebido, 208 (65,0%), foi o PQT/MB. No momento do diagnóstico, 259 (77,3%) doentes apresentavam reações hansênicas. A perda da sensibilidade foi encontrada em 43 (69,4%) casos. Recomenda-se a adoção de políticas de educação em saúde voltadas para a população em situação de risco em função das condições socioeconômicas, já que o difícil acesso a informações e serviços de saúde podem propiciar o surgimento de casos mais graves em função do diagnóstico tardio.

Resumo ObjetivoEstimar o grau de concordância entre informações obtidas de trabalhadores adolescentes e suas mães em inquérito de saúde. Métodos Os dados provêm de inquérito populacional, de base domiciliar, conduzido com amostra aleatória de superfície de residentes da área urbana de Salvador, capital do Estado da Bahia. A amostra compõe-se de 82 pares de adolescentes trabalhadores de 10 a 14 anos de idade e suas mães. Após entrevista com os adolescentes, numa outra visita, suas mães foram convidadas a responder um questionário similar por um entrevistador cego. Sintomas respiratórios, depressivos, alterações do padrão do sono e problemas na vizinhança e na escola foram as variáveis analisadas. O grau de concordância foi estimado com proporções de acordo e Índice Kappa. Resultados Estimativas de acordo foram, em geral, baixas, com as mães fornecendo mais freqüentemente respostas positivas que os adolescentes, determinando vieses negativos, ou seja, estimativas menores, caso os resultados se baseassem no informante. A confiabilidade foi mais elevada entre os meninos em comparação com as meninas, para todas variáveis exceto para alterações do padrão de sono. Para sintomas depressivos, o nível de escolaridade da mãe se associou negativamente com o grau de concordância. Conclusões Informações obtidas de adolescentes diferem das obtidas de suas mães. Baixas concordâncias não equivalem a um problema de validade, que deverá ser avaliada em estudos futuros para essa população. Abstract Objective

INTRODUÇÃO: O abandono do tratamento pode ocorrer sem que os profissionais da Atenção Básica identifiquem os motivos para tais condutas concorrendo para o agravamento dos casos. OBJETIVO: Estimar a associação entre fatores sociodemográficos, culturais e de estilo de vida com a adesão terapêutica de hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal com usuários hipertensos que usavam medicação para controle dos níveis pressóricos e buscavam atendimento em unidades de atenção básica em um distrito sanitário da cidade do Salvador, Bahia. Foram incluídos os que tinham idade maior que 18 anos e excluídos os que tinham alteração cognitiva e também mulheres com hipertensão gestacional. A magnitude da associação entre as variáveis estudadas e a adesão terapêutica foi estimada pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio, OR), adotando-se o intervalo de confiança a 95% (IC95%). RESULTADOS: A amostra foi composta com 185 hipertensos e a prevalência de não adesão ao tratamento foi de 68,1%. Os fatores associados com a não adesão terapêutica foram situação conjugal solteiro, separado, viúvo (OR= 2,23; IC95% 1,04 – 4,47), não alteração dos hábitos alimentares (OR= 2,51; IC95% 1,12 – 5,59), assim como faltar às consultas (OR=4,20; IC95% 1,16 – 15,18) e entender bem tudo que é dito em uma consulta (OR=0,60; IC95% 0,38 – 0,95). CONCLUSÕES: Grande parte dos hipertensos não apresentou adesão terapêutica, e os fatores associados são passíveis de modificação por meio de tecnologias leves e investimentos na qualidade da atenção primária à saúde. Devem ser encorajados novos estudos com desenhos longitudinais que possam identificar as causas da não adesão.

Objetivo: Estimou-se a prevalência e os fatores associados ao consumo de álcool entre os trabalhadores do corte da cana-de-açúcar por meio de um estudo de corte transversal com canavieiros do município de Amélia Rodrigues, Bahia. Material e Métodos: Dados primários foram coletados com aplicação de formulários. Para identificar uso abusivo de álcool, foi utilizado o Test – AUDIT. A magnitude da associação entre as variáveis estudadas e o uso abusivo de bebidas alcoólicas foi estimada pela razão de chances (odds ratio, OR), adotando-se o intervalo de confiança a 95% como medida de precisão. Posteriormente, foram realizadas análises multivariadas utilizando-se a regressão logística. Resultados: Dos 180 indivíduos selecionados 50,0% apresentaram AUDIT ≥ 8, caracterizando consumo abusivo de álcool. Este se mostrou associado com sentimento de tristeza ao final da jornada de trabalho, insatisfação com o trabalho e com baixa qualidade de vida, mesmo após ajuste por variáveis sociodemográficas, ocupacionais e relativas a acidentes. Conclusão: A prevalência de consumo abusivo de álcool entre os canavieiros é elevada e os principais fatores associados ao consumo sãoa insatisfação com o trabalho, o sentimento de tristeza ao final da jornada de trabalho e a baixa qualidade de vida.

Federal da Bahia (UFBA), professora titular da Universidade do Estado da Bahia (UNEB) e pesquisadora convidada do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). 2 Fisioterapeuta, mestre em Medicina e Saúde e doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Federal da Bahia (UFBA). Pesquisadora, professora titular e orientadora nos programas de mestrado e doutorado da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) e professora adjunta da Universidade do Estado da Bahia (UNEB).

Introdução: No Brasil, o trauma aparece como grave problema de saúde, sendo o traumatismo craniencefálico (TCE), o de maior índice de morbimortalidade. Estima-se que o tempo entre a ocorrência do trauma, o diagnóstico e o tratamento adequado seja primordial para a recuperação do paciente, principalmente na primeira hora, chamada de Golden hour.  Em Salvador, o SAMU é o serviço responsável por esse atendimento e o monitoramento da frequência de agravos e de fatores associados aos traumas pode contribuir para a efetivação de melhoras no atendimento. Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico das ocorrências das vítimas de TCE atendidas pelo SAMU-Salvador e alguns aspectos relativos ao serviço prestado, no período de outubro de 2006 a dezembro de 2010. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, avaliando-se dados secundários de todos os registros de ocorrência de vítimas de TCE atendidas pelo SAMU, em Salvador-Bahia-Brasil. Resultados: Foram analisados 105 registros de vítimas que na sua maioria eram do sexo masculino (74,3%) e tinham entre 21 a 40 anos (32,1%). Queda foi a principal etiologia dos TCE (36,2%), seguida do atropelamento (19,0%). Os dias de quinta-feira a domingo apresentaram maior frequência de vítimas (71,4%). Observou-se um aumento dos coeficientes de prevalência das causas externas e do TCE ao longo dos anos. Conclusão: O perfil epidemiológico das vítimas de TCE atendidas pelo SAMU-Salvador foi formado principalmente por indivíduos jovens, do sexo masculino e a população economicamente ativa. Os resultados apontam para a necessidade de melhorar o sistema de notificação do SAMU.