A saúde bucal do idoso brasileiro: revisão sistemática sobre o quadro epidemiológico e acesso aos serviços de saúde bucal

Abstract

Population aging and declining birth rate have significantly altered the Brazilian age structure pyramid. In parallel with demographic transition, epidemiological transition is altering morbidity-mortality profiles, without adequate health support for the elderly population group. By searching databases, the objective of this study was a systemic literature review from 1986 to 2004 concerning the most prevalent oral problems experienced by elderly Brazilians, aimed at revealing the main obstacles for accessing health services. Mean DMFT index values in this study ranged from 25 to 31. Most articles reported a high percentage of edentulism. The main barriers for access to dental services were poor education, low income, and scarcity of public oral health services. Brazilian elderly oral health is thus precarious, with high edentulism rates, periodontal problems, decayed teeth, and great need for prostheses, reflecting the historical inefficacy of public dental services, limited to serial extractions and emergency services, based on the curative model.

Organização da atenção à saúde bucal prestada ao idoso nas equipes de saúde bucal da Estratégia Saúde da Família

“…11,[14][15][16] O adoecer, as péssimas condições de saúde bucal e o edentulismo são aceitos como condição natural e normal do indivíduo que envelhece. 3 Assim, observa-se que o uso dos serviços odontológicos por idosos se reduz conforme aumenta a idade. 10 Essa cultura acaba refletindo em menores cuidados com a saúde bucal.…”

“…Como consequência, a demanda e custos dos serviços de saúde serão maiores. 2,3 A saúde bucal do idoso foi submetida a um modelo assistencial curativo mutilador com características excludentes, muitas vezes restritos aos serviços de urgência odontológica. Esse modelo assistencial gerou um quadro de saúde bucal precária nos idosos, que apresentam alta prevalência de doenças bucais, como cáries, doenças periodontais, edentulismo e necessidade de uso de próteses.…”

“…Assim, a saúde bucal do idoso implica organizar e ampliar a oferta tanto de atenção preventiva e de promoção de saúde, como de atenção curativa e reabilitadora. 3,4 Em 1994, o Ministério da Saúde adotou a Estratégia Saúde da Família (ESF), na época chamado Programa Saúde da Família, como uma estratégia prioritária para a organização da atenção primária e estruturação do sistema de saúde. A ESF trabalha com práticas interdisciplinares desenvolvidas por equipes que se responsabilizam pela saúde da população a ela adscrita e na perspectiva de uma atenção integral humanizada, considerando a realidade local e valorizando as diferentes necessidades dos grupos populacionais.…”

Can more resilient elderly people be more satisfied with dental services?

“…Additionally, improvements in health conditions have favored population longevity 1 . Consequently, the result of such demographic changes is an important growth in demand for social and health services 2 .…”

“…Given this particular demographic, epidemiological, and social scenario, there are elderly individuals with unattended dental health needs, impaired access to dental services and a heritage of excluding and crippling dental practices 2 . Therefore, it is necessary not only to provide health awareness services but to guarantee access to dental care to this age group and, also, to learn the satisfaction of these individuals with dental services accessed.…”