A força de trabalho em saúde no contexto da reforma sanitária

Abstract

(*) Consultor da Organização PanAmericana da Saúde (OPAS). Este texto reproduz palestra realizada na Conferência Nacional de Recursos Humanos para a Saúde, Brasília, 13 a 17 de outubro de 1986. INTRODUÇÃONuma hora em que a idéia de reforma sanitária começa a se revestir de uma notável densidade política e, a partir da VIII Conferência Nacional de Saúde, define suas linhas em tomo do direito de todos à saúde, convém perguntar como se situa a força de trabalho setorial, diante dos preceitos e das metas preconizadas por esse movimento.Dispomos, atualmente, de grande quantidade de dados e informações sobre a força de trabalho em saúde no Brasil, como resultado de um esforço de investigação que se deu nos últimos cinco anos. No entanto, considerada no contexto da reforma sanitária, essa força de trabalho não pode se limitar a ser alvo de uma descrição, através dos nú-meros referentes a sua disponibilidade e uso, em seus distintos segmentos. Não basta quantificá-la e descrevê-la; devemos, ao contrário, estabelecer um juízo, ou seja, uma avaliação.Duas formas de avaliação podem ser feitas, nesse particular:1. de natureza macroeconômica, levando em conta os aspectos de capacidade de geração de emprego e absorção de pessoal recém-formado, dinamismo do setor no conjunto da economia, perspectivas de expansão, etc.; 2. de natureza política, que consiste em julgar se a dimensão, distribuição, composição interna e utilização da força de trabalho estão consistentes com as linhas e diretrizes da política nacional de saúde. No contexto da reforma sanitária, a avaliação política deve responder até que ponto aquelas características estão adequadas aos princípios de universalidade, eqüidade e resolutividade dos serviços. Nesta perspectiva, mencionaremos seis problemas que nos parecem representar significativos desafios à iniciativa da reforma sanitária. Começaremos a análise, entretanto, pela dimensão econômica, que conduz a uma apreciação bastante positiva, da força de trabalho em saúde. Em termos simplificados, apresentamos a tese de que a força de trabalho em saúde vai bem, do ponto de vista macroeconômico e mal, do ponto de vista macropolítico,

Individual and contextual factors associated to the self-perception of oral health in Brazilian adults

“…It is important to highlight the subjectivity beyond the self-assessment of health because its measure is a result of a complex web of factors, which includes individual characteristics, personal experiences, and also the environment where these subjects are living 5 , 6 . Nogueira 7 indicates that the production and distribution of health is associated a relationship that man keeps with the social world. Mansuyr et al 5 observing the relationship between social environment and health in 45 countries showed an association between socioeconomic inequality and social capital with a self-perception of health, strengthening the importance of the theory of social health determination.…”

Considerações sobre a terceira revolução industrial e a força de trabalho em saúde em Natal

“…Segundo Nogueira (1987), o termo neoliberal pode ser usado em relação à organização da pequena produção de serviços de saúde, em um consultório médico, pois sendo capitalismo monopolista, não pode mais ser considerado classicamente liberal. Então, este pequeno produtor é tão somente um pequeno empresário que emprega outros funcionários, que vai demandar capital para seus investimentos e que contrata e compra serviços de outras empresas.…”

Precarização do trabalho odontológico na saúde suplementar: uma análise bioética

“…This reality was clearly noticeable from the 1980s due to the expansion of healthcare jobs associated with the crisis of the independent contractor model [7][8][9][10] , which relatively depreciated institutional insertion and professional proletarianization, with signs of unemployment and underemployment 11 . Contracts and affiliations became a strategy against the crisis of decreased income, although the insurers expressed control of treatment provided and payment in the context of the relationship between the healthcare professional and the patient 7,8,10,[12][13][14][15] .…”