Principais achados de colonoscopias realizadas em caráter de urgência e eletivas

Abstract

Dentre os anormais houve uma prevalência de doença diverticular dos colos (n=56), seguido de pólipos (n=37), doenças inflamatórias (n=31), neoplasias (n=18) e angiodisplasia (n=7). Os pólipos apresentaram uma maior concentração em colo sigmóide (n=18) seguido pelo colo descendente e reto. As doenças inflamatórias apresentaram como diagnóstico colonoscópio, colite actínica (n=11) seguida por retite actínica (n=7) e retite inespecífica (n=7). Houve um maior número de procedimentos oriundos do ambulatório (73%) em contraste com internados (20%) e provenientes do Pronto Socorro (7%). CONCLUSÃO: A doença diverticular e os pólipos foram os diagnósticos preponderantes, pois a maior indicação foi a hemorragia digestiva. Uma alta incidência de pólipos em sigmóide demonstrou a importância da retosigmóidoscopia, é um procedimento relativamente seguro e mais barato que a colonoscopia. A baixa incidên-cia de angiodisplasia, resultado discordante da literatura pode ser explicada por uma idade média relativamente baixa, existe mais angiodisplasia no delgado. A retosigmoidoscopia permanece sendo o principal método propedêutico para a investigação das doenças do colo distal e reto, sendo um exame de baixo custo e grande disponibilidade. A colonoscopia é considerada como a técnica de maior acuidade para o diagnóstico de lesões estruturais do colo e, atualmente, é utilizada como a primeira opção propedêutica no diagnóstico da hemorragia digestiva baixa após a retosigmoidoscopia 2 . Descritores

Importance of biopsies and histological evaluation in patients with chronic diarrhea and normal colonoscopies

“…A complete colonoscopy may include biopsies of the terminal ileum, cecum, ascendending colon, hepatic flexure, transverse colon, splenic flexure, descending colon, sigmoid colon and rectum 4 , 5 , 26 . Based on the collected specimens, the pathologist can determine the distribution, extension and depth of the disease and identify changes undetectable on colonoscopy 12 , 25 .…”

Indicações de colonoscopia versus achado de pólipos e neoplasias colorretais

“…A maioria dos pacientes que realizaram colonoscopia no estudo é mulher (54% do total), dado semelhante ao encontrado na literatura 8 . Além disso, destaca-se o achado de 47,3% de exames alterados, provavelmente devido às características do Serviço de Coloproctologia do Hospital Heliópolis (terciário e com pacientes com queixas de longa duração).…”

“…As principais indicações de colonoscopia na presente amostra foram seguimento oncológico, sangramento digestivo, pesquisa de lesão sincrônica e doença inflamatória intestinal, as quais são achados distintos em relação à literatura, que destaca como principais indicações o sangramento digestivo, a anemia crôni-ca e a alteração do hábito intestinal 8 . Outras indicações comuns de colonoscopia que a literatura destaca são: diarreia crônica, doença inflamatória intestinal, pesquisa de tumor sincrônico, seguimento oncológico e de pólipos 9 .…”

Questionnaire assessment based on signs, symptoms and history in the prevention of colorectal cancer

“…With improvements made in colonoscopy, this technique has appeared as the main method of colorectal evaluation, more effective than the radiological exam, also due to its therapeutic options 17 . However, this exam is inconvenient, invasive and costly.…”