Diretrizes da Federação Mundial das Sociedades de Psiquiatria Biológica para o tratamento biológico da esquizofrenia. Parte 1: tratamento agudo

Abstract

ResumoEstas diretrizes para o tratamento biológico da esquizofrenia foram desenvolvidas pela Força-Tarefa da Federação Mundial das Sociedades de Psiquiatria Biológica (World Federation of Societies of Biological Psychiatry, WFSBP). A meta fixada durante o desenvolvimento destas diretrizes foi rever sistematicamente todas as evidências disponíveis referentes ao tratamento da esquizofrenia, tanto no âmbito clínico como científico, e chegar a um consenso sobre as principais recomendações para a prática psiquiátrica. Estas diretrizes são destinadas a todos os médicos que atendem e tratam de pacientes portadores de esquizofrenia. Os dados usados para desenvolver estas diretrizes foram extraídos primariamente de vários painéis e diretrizes nacionais de tratamento para esquizofrenia, assim como de metanálises, revisões e estudos clínicos randomizados sobre a eficácia do tratamento farmacológico e de outras intervenções terapêuticas biológicas, identificadas por uma busca nas bases de dados MedLine e Biblioteca Cochrane. A literatura identificada foi avaliada no que diz respeito à solidez das evidências a favor da eficácia de uma dada intervenção e,

Estudo da alteração da percepção gustativa em usuários de medicamentos antidepressivos

“…Falkai et al 20 21 , os antidepressivos amitriptilina, doxepina, imipramina e fluoxetina estão associados a alterações no paladar. Os antidepressivos atuam sobre o sistema nervoso central e podem interagir com os tecidos bucais, acarretando em alterações no paladar, sobretudo quando usados de forma crônica e/ou associados a outros medicamentos 22,23 .…”

“…Os antidepressivos atuam sobre o sistema nervoso central e podem interagir com os tecidos bucais, acarretando em alterações no paladar, sobretudo quando usados de forma crônica e/ou associados a outros medicamentos 22,23 . De acordo com a literatura, a fluoxetina é um antidepressivo com propriedades anorexígenas 20,22,23 , porém neste trabalho constatou-se aumento de peso após ingestão de antidepressivos. Este ganho de peso pode ter sido provocado pela ingestão excessiva de alguns alimentos, devido a alterações na sensibilidade gustativa desses participantes.…”

Associação entre transtornos mentais e autoavaliação de saúde em idosos

“…Segundo a CID-10 14 , a esquizofrenia é o transtorno mais comum e mais importante desse grupo e busca menos assistência que o resto da população 24 . Visto que a doença influencia todos os aspectos da vida do doente, ter atendimento especializado em ambulatório de saúde mental objetiva planejamento para reduzir ou eliminar sintomas, melhorar a qualidade de vida e o funcionamento adaptativo, além de promover e manter a recuperação dos efeitos debilitantes da doença por mais tempo 25 . Essas condições permitem uma redução da mortalidade, além de prevenir as incapacidades em idosos.…”

O significado do adoecimento mental, atribuído pelas famílias, no contexto da adolescência

“…É observado também a diminuição da habilidade para cuidar de si mesmo, para trabalhar, para se relacionar individual e socialmente e para manter pensamentos completos (FALKAI et al, 2006;GALERA, 2006). Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) cerca de 450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais, entre essas, 24 milhões sofrem de esquizofrenia.…”

“…A esquizofrenia é considerada um transtorno psicótico maior (FALKAI et al, 2006). Ele apresenta sintomas diferentes em múltiplos domínios, os quais são expressos de forma heterogênea e variáveis entre os indivíduos.…”