Dependência de tabaco e comorbidade psiquiátrica

Abstract

A incidência e a prevalência de doenças mentais são maiores nos fumantes do que no restante da população. O tratamento da dependência da nicotina nestes pacientes é difícil. Este estudo tem por objetivo promover uma revisão da associação entre o tabagismo e as doenças psiquiátricas. Método: Foi realizada uma revisão seletiva da literatura sobre o tema. Os autores apresentam artigos sobre a associação entre tabagismo e depressão, pânico, esquizofrenia, transtorno de défi cit de atenção e hiperatividade (TDAH), doença de Alzheimer e abuso de substâncias. Resultados: O tabagismo tem íntima relação com outros transtornos psiquiátricas, especialmente com depressão, esquizofrenia, TDAH e abuso de drogas. Fumar é associado a um maior risco de crises de pânico e são necessários novos estudos de coorte para verifi car a hipótese de uma relação inversa entre o consumo de nicotina e desenvolvimento de doença de Alzheimer. Conclusão: Há crescente evidência da relação entre o tabagismo e comorbidades psiquiátricas. Outros estudos da associação entre comorbidades psiquiátricas e tabagismo são necessários para melhor compreensão desta relação complexa.Palavras-chave: Dependência da nicotina, tabagismo, comorbidade psiquiátrica. AbstractSmokers have a higher incidence and prevalence of mental illness than the general population. Smoking cessation treatment in this group of patients is diffi cult. This study aims to provide a review of the association between smoking and psychiatric disorders. Method: A selective review of the relevant clinical literature was conducted. The authors present a review of articles about smoking and depression, panic disorder, schizophrenia, attentiondefi cit hyperactivity disorder (ADHD), Alzheimer´s disease and substance abuse. Results: Psychiatric comorbidity is common in smokers, especially depression, schizophrenia, ADHD and drug abuse. Smoking is associated with greater risk of panic attacks, and cohort studies are necessary to investigate the possibility of an inverse relationship between nicotine intake and incidence of Alzheimer´s disease. Conclusion: There is increasing evidence of high rates of psychiatric comorbidity in smokers. Further studies of the association between smoking and psychiatric comorbidity are necessary to understand this complex relationship.

Tabagismo em usuários de um centro de atenção psicossocial alcool e drogas: um estudo piloto

“…The results of this study corroborate those presented in the literature (11)(12) . Regarding gender, the highest prevalence of smoking worldwide are found predominantly in men, although the difference between the sexes has decreased mainly in developed countries (37% men and 21% in women) (2) .…”

“…According to the literature, the prevalence of smokers is much greater in individuals with psychiatric disorders (70% to 80%) (10)(11) , who present high levels of smoking severity and a higher risk of relapse after cessation, which does not exclude special attention from programs to help these smokers in the cessation of tobacco use (6,10) . The literature also indicates that smoking rates among individuals seeking treatment for drug addiction are high, being four times higher than those identified in the general population (10) .…”

“…In this context, there is evidence that these patients usually present lower socioeconomic status, are single and consume alcoholic beverages at problematic levels, and that these characteristics are associated with smoking (10) . Furthermore, nicotine dependence presents a strong association with the consumption of alcohol and other substances, showing that smokers are more likely to consume alcohol, however, the reverse also occurs (11) . Although not the objective of the study, in the service studied most clients had a main diagnosis of alcohol dependence syndrome (12) .…”

“…In addition, strong evidence of the relationship between smoking and mental illness (anxiety and depression), the object of numerous publications in the last two decades, has implications for the organization of the health service, specifically those performed by the CAPS-ad, since patients with psychiatric disorders are more likely to abuse or to be dependent on psychoactive substances (9)(10)(11)(12)(13) . In the specific case of nicotine, dependence severity has been shown to be more intense and there are many difficulties for tobacco cessation, resulting in constant relapses (14) .…”

Intervenção De Enfermagem Ao Paciente Em Crise Psiquiátrica Nos Centros De Atenção Psicossocial

“…Apesar da inclusão da família no tratamento do usuário, alguns familiares não tem estrutura necessária para a superação e execução dos objetivos do tratamento. O convívio familiar, o despreparo da família em lidar com o usuário, a rejeição e o sentimento de inutilidade, tudo isso, contribui para que o usuário entre em crise psiquiátrica (12) . Observando outra vertente de possibilidade de desencadeamento das crises, o profissional depara-se também com o uso irregular da medicação, que por outro lado, é um dos principais fatores que levam o usuário a ter recaídas, momentos de crise e a uma possível internação no hospital psiquiátrico, além de trazer vários danos e agravar o quadro da doença.…”