Tratamentos não-farmacológicos para o tabagismo

Abstract

Endereço para correspondência: Analice Giglioti. Rua Sorocaba, 464, sala 209, Botafogo -22271-110 -Rio de Janeiro -RJ ResumoO tabagismo é uma doença complexa e o seu controle requer a integração de abordagens diversas: farmacológicas, psicológicas, de comunicação de massa. econômicas, entre outras. Este artigo revê os princípios e a efetividade das técnicas não-farmacológicas para o tratamento do tabagismo e comenta o seu uso em situações clínicas usuais e em populações especiais.Palavras-chave: Dependência do tabaco, tabagismo, terapia comportamental. AbstractSmoking is a complex disease and its control requires the combination of different approaches. Pharmacological, psychological, mass communication and economic measures are all needed. This article reviews the principles and effectiveness of non-pharmacological techniques for the treatment of smoking. It algo comments on its use in the usual clinical setting and in some special popelations.Keywords: Tobacco dependence, smoking, behavioral therapy. Non-pharmacological treatments for smoking Introdução O tabagismo é uma doença complexa e sua abordagem requer a integração de diversos componentes que interagem e se potencializam para dar conta desta complexidade. Não há dúvida de que medidas psicossociais, não-medicamentosas, são essenciais no tratamento do fumante, podendo ser comparadas ao tratamento farmacológica em termos de importância e impacto (Sutherland et al., 2003).Apenas para citar um exemplo, Shiffman et al. (1993) relatam que a maioria das recaídas após um período de abstinência de cigarros está relacionada a situações de estresse psicossocial; muitas estão relacionadas também à presença de outros fumantes no ambiente. Lidar com o dependente do tabaco requer a adoção de uma perspectiva genuinamente integrada que inclua o biológico, o psicológico e o social, sem distinção de prioridade.Durante muito tempo, profi ssionais da área de saúde tinham difi culdade de decidir qual o melhor tratamento para um paciente fumante. Muitos orientavam seu trabalho a partir de crenças pessoais que se baseavam em suas próprias observações, exercendo

Factors associated with smoking cessation in Brazil

“…The basic approach, namely brief counseling (3-5 minutes) with follow-up to prevent relapses and encouragement for behavioral change in patients that smoke is the duty of all physicians 2 ; therefore, persons that consult a physician are more likely to have been asked about their interest in quitting. Evidence shows that medical counseling significantly increases the smoking cessation rate as compared to no intervention 35 . In addition, individuals with health plans receive counseling on alcohol consumption and smoking more often than those not covered by such plans 36 , which is consistent with our findings; after all, as mentioned previously, counseling increases the smoking quit rate 35 , so health insurance policy-holders would tend to show higher smoking cessation rates.…”

Measure nicotine dependence by the fagerström test for nicotine dependence

“…One form of brief approach is the 4 A's model which proposes that the professional asks all patients if they smoke (argue), advises them to stop, assists those who are motivated and accompanies all the patients 15 . For a more intensive intervention, setting a date for giving up the habit should be encouraged and the motives leading to the patient smoking should be appraised.…”

“…Other means of evaluating nicotine dependence are available, such as cotinine measurement and carbon monoxide in exhaled air, which may be used in conjunction with the FTND 15 . Higher levels of dependence may be related to a higher consumption of nicotine and, consequently, higher levels of cotinine 25 .…”

Perfil dos usuários do serviço de teleatendimento sobre drogas de abuso VIVAVOZ

“…Além disso, são beneficiados também os indivíduos com limitações físicas, que moram em regiões onde não há acesso a tratamento ou que são relutantes em participar de intervenções face a face, muitas vezes decorrente da falta de tempo ou dificuldade financeira 12,13 .…”