A comunicação do diagnóstico "sombrio" na relação médico-paciente entre estudantes de Medicina: uma experiência de dramatização na educação médica

Abstract

O objetivo do trabalho foi apresentar a dramatização como prática para a humanização da relação médico- paciente entre estudantes do terceiro semestre do curso de Medicina da Universidade Estadual do Ceará (Uece). Por meio de metodologia qualitativa, aplicaram-se perguntas referentes aos sentimentos vivenciados enquanto na posição de médicos e de pacientes, e à vivência com a técnica, após a mesma ser apresentada em sala de aula (n=24).Os dados permitiram identificar que os temas abordados se referiam a doenças graves e perdas. Em relação aos sentimentos, no papel tanto de paciente quanto de médico, demonstraram angústia, impotência, apreensão,medo e ansiedade. Expressaram dificuldades frente ao diagnóstico e à transmissão de má notícia, ao mesmo tempo em que valorizaram a construção do vínculo médico-paciente. Frente à experiência, destacaram a técnica como geradora de auto conhecimento e vivência da futura profissão. Estudos prospectivos devem ser realizados para avaliar o impacto dessa estratégia na humanização da relação médico- paciente e educação médica, explorando o máximo de potencialidade frente às suas limitações.

Use of Psychodrama in medicine in Brazil: a review of the literature

“…Ramos-Cerqueira et al 29 Aragão et al 39 Colares and Andrade 2 Ramos-Cerqueira et al 26 Jucá et al 24 De Marco et al 19 Francischetti et al …”

“…Working arrangements within psychodrama can be used in learning situations to facilitate comprehension of phenomena that involve interpersonal relationships, and include sociodrama, role playing, spontaneous theater, live journal, and drama games 22 . Sociodrama is characterized as a group work, where the group is involved in a dramatic situation (problematic situations) and individual aspects of the participants are not exposed 23,24 . According to Nery, Conceição 25 , the aim of sociodrama is to enable participants to express themselves or to try to resolve conflicts in dramatized scenes or directed interactions.…”

“…Studies using role playing describe various forms of warm-up, and it is usually used to present and explain the structure of the strategy and then act out the predetermined dramatization 2,19,24,39,40 . Since in this process the participant represents "the other", it allows the development of empathy 40 .…”

Perspectivas otimistas na comunicação de notícias difíceis sobre a formação fetal

“…No que se refere ao ensino de comunicação de más notícias no Brasil, em particular, tem-se conhecimento de escassas iniciativas 5 , como o uso de dramatizações, no curso de medicina da Universidade Estadual do Ceará (UECE) 6 . No ensino da temática relacionada à comunicação de más notícias -a empatia -, também o curso de medicina da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), São Paulo 7,8 , ensina habilidades comunicativas via simulações de atendimentos.…”

“…Os estudos brasileiros que abordam a comunicação de notícias diagnósticas estão circunscritos a entrevistas post-factum com profissionais da saúde 9,10 , pacientes 11,12 e estudantes de medicina 6,13 , sendo que todos concordam sobre a necessidade de incorporar essa temática à formação médica. Contudo, inexistem pesquisas com dados interacionais (i.e.…”