Chronic and asymptomatic diseases influence the control of hypertension treatment in primary care

Abstract

Objective:To identify the association between blood pressure control and the following variables: a) bio-social and lifestyle characteristics of hypertensive patients; and b) factors related to the antihypertensive treatment. Methods: This is an exploratory study with 290 people with hypertension from primary care. We used a specific instrument, selfadministered, with 21 questions on factors that can hinder treatment, divided into four dimensions: medication, socioeconomic, institutional and personal beliefs. We adopted a significance level of p <0.05. Results: The control of blood pressure was associated (p <0.05) with female gender, Caucasian ethnicity, primary/secondary education, not drinking alcohol, higher income and regular physical activity. Regarding the factors that can hinder treatment, there was association of hypertension control with only two questions: "feel nothing" and "have to do treatment for life". Conclusion: Sociodemographic variables and beliefs concerning the absence of symptoms and chronicity of the disease influenced the control of hypertension and should be considered in the adherence process to the treatment. DESCRIPTORSHypertension; Medication Adherence; Therapeutics; Life Style; Public Health Nursing. Chronic and asymptomatic diseases influence the control of hypertension treatment in primary careCronicidade e doença assintomática influenciam o controle dos hipertensos em tratamento na atenção básica Cronicidad y enfermedad asintomática influencian el control de los hipertensos en tratamiento en la atención básica

Crenças de indivíduos com hipertensão arterial sistêmica relacionadas ao tratamento medicamentoso

“…Esse fato pode ser explicado, particularmente, ao lócus onde foi desenvolvido o estudo, no qual apenas o profissional médico atuava no acompanhamento clínico de pacientes com hipertensão arterial sistêmica. Deste modo, aponta-se a necessidade de incorporar o enfermeiro na assistência ambulatorial oferecida aos indivíduos com hipertensão arterial sistêmica, uma vez que a consulta de enfermagem é um instrumento de ação que permite o levantamento dos fatores que interferem no processo de adesão ao tratamento anti-hipertensivo, relacionados aos aspectos biopsicossociais, crenças e conhecimentos sobre a doença, os hábitos, o estilo de vida e o tratamento (4) .…”

“…Entre as dificuldades encontradas para tomar os anti-hipertensivos, apontou-se: quando há necessidade de comprar e esquecimento da tomada dos fármacos, fatores relatados também em estudos anteriores (4,10,12) . Estes achados refletem a fragilidade na política de dispensação de medicamentos essenciais para manutenção da estabilidade clínica da hipertensão arterial sistemática.…”

“…Estes achados refletem a fragilidade na política de dispensação de medicamentos essenciais para manutenção da estabilidade clínica da hipertensão arterial sistemática. Enfatiza-se que a necessidade de comprá-los constitui barreira para adesão terapêutica (4) e, por conseguinte, não adesão ao tratamento prescrito, fator relacionado à baixa renda da maioria dos indivíduos investigados.…”

“…A não adesão ao tratamento, comportamento estudado no âmbito da saúde, pode estar associada à manifestação de crenças irracionais e racionais, fatores cognitivos, carência de informação sobre os riscos de não adesão ou habilidades comportamentais e de enfrentamento diminuídas (3)(4) .…”

“…Ao averiguar o estado da arte, foram localizados estudos prévios no cenário brasileiro, relacionados a crenças de pacientes sobre hipertensão arterial sistêmica, de maneira global ao tratamento (4,(7)(8) . Contudo, estudos voltados à identificação das crenças de indivíduos com hipertensão acerca do comportamento de tomar os comprimidos prescritos para controlá--la, à luz do referencial teórico adotado neste estudo, são incipientes.…”