Iatrogenias de enfermagem em pacientes idosos hospitalizados

Abstract

The purpose of this cross-sectional quantitative study was to identify iatrogenic nursing events involving elderly patients hospitalized in two nursing wards of a university hospital (Campinas, São Paulo, Brazil). Data was collected among 100 patient records (50 men, 50 women) using an instrument created by the authors. Data analysis was performed using descriptive statistics in addition to Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Results were significant at p < 0.05. Latrogenic events in the 26 files included: loss of intravenous site (14), pressure ulcers (8) and falls (2), among others. Reports were not detailed and failed to indicate interventions to prevent new occurrences. The findings suggest the importance of creating ways to encourage nursing professionals to accurately report iatrogenic events, as well as creating wards specifically for the elderly population.

The family caregiver’s discourse on the hospitalization of the elderly with Alzheimer’s disease O discurso do cuidador familiar sobre a hospitalização do idoso com doença de Alzheimer

“…Once this "iatrogenic cascade" has begun, the elderly end up being hospitalized for longer, not for the underlying disease, but for the consequences of inadequate care. 26 The findings presented in this study point to the specific needs of hospitalized AD patients and their caregivers. Most elderly people have different needs compared to other groups, because their organic condition makes them more susceptible to any episode of illness, especially elderly people who already have a chronic-degenerative disease, such as AD.…”

Cuidados de enfermagem e satisfação de idosos hospitalizados

“…A autoformação diz respeito à aprendizagem dos enfermeiros com as pessoas idosas, enquanto recurso formativo e através da experiência profissional; já a heteroformação engloba a aprendizagem através da partilha de saberes e experiências entre iguais 10 . A satisfação refletida por quem recebe o cuidado permite monitorar os resultados alcançados e propor mudanças para melhorias no atendimento a partir de seus valores e expectativas 11,12 . Em virtude disso, é fundamental que os profissionais de saúde reconheçam que a satisfação do usuário é um resultado mensurável da qualidade dos cuidados de saúde e deve ser incorporada à avaliação dos serviços de saúde 13 .…”

<b>Perfil das quedas em pacientes hospitalizados / Profile of falls among hospitalized patients

“…Em investigação com o objetivo de caracterizar eventos adversos em clínica cirúrgica de um hospital universitário, identificou-se que as quedas representaram 18,56% das ocorrências identificadas (5) . Em outra pesquisa, realizada com pacientes idosos hospitalizados, ficou demonstrado esse evento em 7,7% dessa população (6) . Dada a magnitude desse evento, diversos estudos foram realizados com o intuito de identificar os fatores de risco para a ocorrência de quedas e encontraram idade acima de 65 anos, alterações no nível de consciência, uso de medicamentos (antidepressivos, benzodiazepínicos, anti-hipertensivos), síncope e hipotensão postural, incontinência vesical e/ou intestinal, distúrbios do equilíbrio, déficit motor, déficits sensoriais (acuidade visual e/ou auditiva diminuídas), déficits cognitivos, patologias osteomioarticulares, falta de segurança no meio ambiente e ocorrência prévia de quedas (4,7) .…”