<b>Perfil das quedas em pacientes hospitalizados / Profile of falls among hospitalized patients

Abstract

RESUMOAs quedas vêm sendo apontadas como importante evento adverso, pelas consequências que podem acarretar como o aumento do tempo de internação. O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil das quedas sofridas pelos pacientes durante sua internação, nas diferentes unidades de um hospital de ensino de nível terciário. Trata-se de pesquisa documental descritiva, retrospectiva e quantitativa. A população foi constituída por todos os pacientes internados nos anos 2008 e 2009, que sofreram queda durante a internação e tiveram o evento notificado. Foram relatadas 321 ocorrências de quedas, sendo 58,9% nas Unidades de Clínica Médica, 21,5% nas Unidades Cirúrgicas e 19,2% em outras unidades. As quedas aconteceram predominantemente no período da noite, seguido da manhã e da tarde. Houve predomínio de ocorrências nos pacientes com idade igual ou superior a 60 anos (30,8%). Quanto aos medicamentos administrados aos pacientes no dia do evento e no dia anterior, que podem estar relacionados ao evento, houve predomínio dos anti-hipertensivos, benzodiazepínicos e diuréticos. É de suma importância a realização da avaliação clínica do paciente no momento da sua admissão hospitalar, visando identificar, de forma precoce, a existência de fatores de risco predisponentes às quedas e propor protocolos para prevenção desses eventos.Palavras-chave: Acidentes por quedas. Cuidados de enfermagem. Indicadores de serviços. INTRODUÇÃOA busca por qualidade na assistência ao paciente é um ideal a ser atingido por todos os profissionais que atuam nas instituições de saúde. No entanto, apesar dos esforços no sentido de alcançar essa qualidade, convive-se, no cotidiano da prática assistencial, com inúmeras possibilidades de ocorrências adversas ou iatrogênicas.O termo segurança do paciente envolve a prevenção de incidentes evitáveis, causados aos pacientes durante a assistência à saúde. Um incidente em saúde é uma circunstância que tem potencial para causar danos aos pacientes. Um incidente pode ser sem dano, com dano (ou evento adverso) ou potencial evento adverso (near miss) (1)(2) . Evento adverso trata-se, portanto, de fato ou ocorrência que se desvia do curso normal e esperado de um dado tratamento, podendo trazer consequências imprevisíveis para o paciente, profissional e instituição prestadora de serviços.Embora as ocorrências iatrogênicas -ou eventos adversos ou erros -permeiem o universo das instituições de saúde, particularmente do hospital, sua abordagem é, na maioria das vezes, pouco explorada e valorizada até mesmo entre os elementos da equipe multiprofissional, atitude compreensível diante das implicações ético-legais delas decorrentes.Dentre essas ocorrências, as quedas vêm sendo apontadas por diversos autores como importante iatrogenia, pelas consequências imprevisíveis que podem acarretar para o paciente, para a equipe de enfermagem e para a instituição (3) . Em 1983, o Conselho Nacional de Segurança nos Estados Unidos registrou a ocorrência de quedas como causa-líder de acidentes fatais em pessoas com idade acima de 74 an...