Diferenciais intra-urbanos de peso ao nascer no município de São Paulo

Minuci, Elaine Garcia; Almeida, Márcia Furquim de

doi:10.1590/s0034-89102009005000011

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“…Esse perfil se intensifica conforme aumenta o grau de complexidade dos hospitais, podendo expressar também um gradiente do poder aquisitivo de suas usuárias, ou seja, hospitais de maior complexidade atendem pessoas com maior nível de renda e de escolaridade. Estudo no Município de São Paulo mostrou existir um gradiente de aumento da participação de mães mais idosas estatisticamente significante com a redução da vulnerabilidade social 27 .…”

Section: Resultsunclassified

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Morte neonatal precoce segundo complexidade hospitalar e rede SUS e não-SUS na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil

Silva

Almeida

Ortiz³

et al. 2010

Cad. Saúde Pública

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O objetivo foi analisar o perfil dos recém-nascidos, mães e mortalidade neonatal precoce, segundo complexidade do hospital e vínculo com o Sistema Único de Saúde (SUS), na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil. Estudo baseado em dados de nascidos vivos, óbitos e cadastro de hospitais. Para obter a tipologia de complexidade e o perfil da clientela, empregaram-se análise fatorial e de clusters. O SUS atende mais recém-nascidos de risco e mães com baixa escolaridade, pré-natal insuficiente e adolescentes. A probabilidade de morte neonatal precoce foi 5,6‰ nascidos vivos (65% maior no SUS), sem diferenças por nível de complexidade do hospital, exceto nos de altíssima (SUS) e média (não-SUS) complexidade. O diferencial de mortalidade neonatal precoce entre as duas redes é menor no grupo de recém-nascidos < 1.500g (22%), entretanto, a taxa é 131% mais elevada no SUS para os recém-nascidos > 2.500g. Há uma concentração de nascimentos de alto risco na rede SUS, contudo a diferença de mortalidade neonatal precoce entre a rede SUS e não-SUS é menor nesse grupo de recém-nascidos. Novos estudos são necessários para compreender melhor a elevada mortalidade de recém-nascidos > 2.500g no SUS.

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Section: Resultsunclassified

“…Minuci & Almeida 27 mostraram que há tendência ascendente de mães sem assistência pré-natal com aumento da vulnerabilidade social no Município de São Paulo, bem como uma associação estatisticamente significante entre a ausência de pré-natal e a baixa escolaridade, sugerindo que este pode ser um indicador de exclusão social.…”

Section: Resultsunclassified

Morte neonatal precoce segundo complexidade hospitalar e rede SUS e não-SUS na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil

Silva

Almeida

Ortiz³

et al. 2010

Cad. Saúde Pública

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“…Porém, estudo de revisão mostrou que a paridade não representa um fator condicionante do BPN, ressaltando a necessidade de maior quantidade de estudos nesse sentido (12) . A influência da situação conjugal nas gestações de pré-termo e no BPN, corroborando os resultados do presente estudo, são relatados na literatura, argumentando-se as implicações do estado marital na adesão ao pré-natal (10,13) . O pré-natal é amplamente reconhecido como um dos principais fatores relacionados com a duração da gestação e a velocidade de crescimento intrauterino, determinantes proximais do peso ao nascer (14) .…”

Section: Perfil Dos Nascidos Vivosunclassified

“…O BPN em nascimentos de não pré-termo indica a existência de RCIU, indicando vulnerabilidade associada a menor ganho de peso durante a gestação (10) . Analisando a baixa prevalência de BPN na faixa de 22ª a 36ª semanas de gestação no município de Cacimbas (12,5%), com marcadas diferenças em relação ao município de Cabedelo, deduz-se a maior influên-cia do RCIU no nascimento de crianças com baixo peso em Cacimbas.…”

Section: Avaliação Do Crescimento Intrauterinounclassified

“…As prevalências de BPN encontradas neste estudo de 5,7% e 5,9% em Cabedelo e Cacimbas, respectivamente, são inferiores à taxa nacional (8,09%) verificada, também, por meio dos dados do SINASC, distanciando-se mais dos valores das regiões mais desenvolvidas (8,95% no Sul, por exemplo) e menos daqueles das regiões menos desenvolvidas (6,79% no Norte e 7,41 no Nordeste) (6) . Essas taxas, ainda, distam dos valores de municípios com IDH-M elevado, como São Paulo (9,4%) (10) e Rio Grande (8,9%) (11) . Esse comportamento desigual, com maiores taxas de BPN nas regiões ou localidades mais desenvolvidas é denominado paradoxo epidemiológico do BPN, que reforça a ideia do aumento das taxas de BPN associado à prematuridade e ao acesso à saúde entre as famílias de maior poder aquisitivo das regiões mais desenvolvidas, resultando em menor mortalidade infantil (3) .…”

Section: Perfil Dos Nascidos Vivosunclassified

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Fatores Associados Ao Peso Ao Nascer: Estudo Populacional Com Base Nas Declarações De Nascidos Vivos

Pedraza¹,

Cristóvão²

2015

ACS

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Resultados: Foram observadas prevalências de baixo peso ao nascer similares, de 5,7% e 5,9%, em Cabedelo e Cacimbas, respectivamente. A duração da gestação de 22 a 36 semanas foi a única condição que atuou como discriminante estatisticamente significante em relação ao risco de ocorrência de baixo peso ao nascer, comparando os dois municípios estudados. Conclusão: Destaca-se a importância de estudos sobre baixo peso ao nascer comparando diferentes contextos socioeconômicos. Nos municí-pios examinados, caracterizados por diferentes índices de desenvolvimento, não foram encontradas diferenças nas prevalências de baixo peso ao nascer.Descritores: Recém-Nascido de Baixo Peso; Sistemas de Informação; Fatores de Risco. Abstract Introduction:Birth weight is an important indicator of health, which can be influenced by socioeconomic level. Objectives: Identify the factors associated with low birth weight in liveborns from mothers living in the cities of Cabedelo and Cacimbas, Paraíba State, in 2007 and compare its occurrence. Material and Methods: We used data from the Brazilian Information System on Live Births. The main reasons for choosing these municipalities were the differences in the population size and in the Human Development Index. Results: A prevalence of similar low birth weight of 5.7% and 5.9% was observed in the municipalities of Cabedelo and Cacimbas, respectively. The length of pregnancy being 22 to 36 weeks was the only condition that served as a statistically significant discriminant regarding the risk of occurrence of low birth weight by comparing both municipalities studied. Conclusion: It is highlighted the importance of studies on low birth weight comparing different socioeconomic backgrounds. In the examined cities, which are characterized by distinctive levels of development, there were no differences in low birth weight prevalence.Descriptors: Infant, Low Birth Weight; Information Systems; Risk Factors. IntroduçãoO peso ao nascer é o fator que individualmente mais repercute na saúde do recém-nascido, representando a categoria entre 3.000 e 3.999 gramas importante proteção à mortalidade infantil. Além disso, associa-se com o crescimento, desenvolvimento e morbidade infantil, bem como com o adoecimento na vida adulta (2)(3) . O baixo peso ao nascer (BPN) é definido como todo nascido vivo com peso ao nascimento inferior a 2.500 gramas (4) . Os determinantes do BPN incluem a prematuridade (nascimento antes de 37 semanas de gestação) e a restrição do crescimento intrauterino (RCIU) (nascimento com peso abaixo do valor limite -percentil 10 -para a idade gestacional) ou uma combinação de ambos os fatores. Algumas causas de partos prematuros incluem infecções genitais, trabalho materno pesado, disfunções uterinas, assistên-cia pré-natal inadequada, condições socioeconômicas precárias, baixo peso da mãe no início da gestação, tabagismo e estresse durante a gestação, antecedentes reprodutivos desfavoráveis, e ocorrência de gravidez múltipla. Entre os fatores associados ao RCIU estão as medidas antropométri...

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Social Conditions and Urban Health Inequities: Realities, Challenges and Opportunities to Transform the Urban Landscape through Research and Action

et al. 2011

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The process of urbanization entails social improvements with the consequential better quality-of-life for urban residents. However, in many low-income and some middle-income countries, urbanization conveys inequality and exclusion, creating cities and dwellings characterized by poverty, overcrowded conditions, poor housing, severe pollution, and absence of basic services such as water and sanitation. Slums in large cities often have an absence of schools, transportation, health centers, recreational facilities, and other such amenities. Additionally, the persistence of certain conditions, such as poverty, ethnic heterogeneity, and high population turnover, contributes to a lowered ability of individuals and communities to control crime, vandalism, and violence. The social vulnerability in health is not a "natural" or predefined condition but occurs because of the unequal social context that surrounds the daily life of the disadvantaged, and often, socially excluded groups. Social exclusion of individuals and groups is a major threat to development, whether to the community social cohesion and economic prosperity or to the individual self-realization through lack of recognition and acceptance, powerlessness, economic vulnerability, ill health, diminished life experiences, and limited life prospects. In contrast, social inclusion is seen to be vital to the material, psychosocial, and political aspects of empowerment that underpin social well-being and equitable health. Successful experiences of cooperation and networking between slum-based organizations, grassroots groups, local and international NGOs, and city government are important mechanisms that can be replicated in urban settings of different low-and middle-income countries. With increasing urbanization, it is imperative to design health programs for the urban poor that take full advantage of the social resources and resourcefulness of their own communities.

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Diferenciais intra-urbanos de peso ao nascer no município de São Paulo

Abstract: OBJECTIVE:To identify intra-urban differentials and risk factors in low birth weight prevalence.

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Morte neonatal precoce segundo complexidade hospitalar e rede SUS e não-SUS na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil

Morte neonatal precoce segundo complexidade hospitalar e rede SUS e não-SUS na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil

Fatores Associados Ao Peso Ao Nascer: Estudo Populacional Com Base Nas Declarações De Nascidos Vivos

Social Conditions and Urban Health Inequities: Realities, Challenges and Opportunities to Transform the Urban Landscape through Research and Action

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