Avaliação da efetividade da assistência pré-natal de uma Unidade de Saúde da Família em um município da Grande São Paulo

Abstract

Considering the importance of prenatal care quality to reduce maternal and perinatal morbidity and mortality, the aim of this study was to evaluate quality in the assistance to low-risk pregnant women by means of quality indicators stated by the Health Ministry. This is an evaluating, quantitative and retrospective study carried out in a Prenatal Service in a Family Health Unit in a city in the state of São Paulo. The results showed that the Family Health Program provides a quality prenatal assistance and that the link established between the Unit professionals and the Health Community Agents with pregnant women is imperative for the adherence to the Prenatal Assistance Program.

Evaluation of prenatal care in unit with family health strategy

“…Despite the higher or similar percentage of puerperal consultation compared to that found in other studies (7,13,21) , we emphasize the need for attention from staff in order to increase the number of women with puerperal consultations, given the importance of healthcare provided in this period to decreasing maternal and perinatal morbidity and mortality.…”

“…Thus, health care for women during pregnancy should only be considered complete after puerperal consultation (19) . The National Survey on Demography and Health (2006) (20) showed that women attend a postpartum consultation in only 29% of births, emphasizing that this important stage of care has been neglected.Despite the higher or similar percentage of puerperal consultation compared to that found in other studies (7,13,21) , we emphasize the need for attention from staff in order to increase the number of women with puerperal consultations, given the importance of healthcare provided in this period to decreasing maternal and perinatal morbidity and mortality.A limitation of the present study is that the data were obtained from the medical records of pregnant women, because some actions may have been carried out and not recorded, and this aspect should be considered when interpreting the results.It is considered, therefore, that errors in the medical records regarding testing and tetanus immunizations may have affected the final outcome of the adequacy of prenatal care. Also, there is a possibility of error in the execution of the tests, due to lack of specific materials, damaged equipment, delay in returning the results and loss of samples, among others.…”

Pré-natal na atenção primária do município de João Pessoa-PB: caracterização de serviços e usuárias

“…Quanto à cobertura de gestantes acompanhadas, início no primeiro trimestre e no mínimo seis consultas realizadas os resultados encontrados encontram-se em conformidade com achados de outros estudos. 7,17,18 Para a cobertura de, no mínimo, seis consultas associada à realização dos exames básicos os achados encontrados foram superiores ao estudo de Grangeiro et al 8 A baixa cobertura observada quando associada ao início no primeiro trimestre, mínimo de seis consultas, exames básicos e imunização antitetânica demonstra a necessidade dos serviços em enfatizar aspectos qualitativos da atenção ao pré-natal também evidenciado no estudo de Passos e Moura. 19 Além do que, até o momento atual, não há um modelo padrão de avaliação que investigue aspectos de qualidade e fatores associados à baixa adesão dos profissionais e gestantes aos procedimentos recomendados pelo Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento dos serviços de pré-natal da rede pública, portanto, estudos locais como a atual pesquisa devem ser estimulados, pois poderão contribuir para direcionar a formulação de estraté-gias que melhorem a qualidade do pré-natal, traduzindo-se em uma potente ferramenta para a gestão municipal avaliar a assistência pré-natal ofertada à população e o modelo a investir na reorganização da atenção primária à saúde.…”

“…23 Quanto à situação nutricional, ressalta-se a maior proporção de gestantes com sobrepeso atentando para o aumento excessivo de peso ao longo dos anos 24 e para o ganho de peso gestacional, observouse inadequação quando comparados às faixas de ganho de peso recomendadas pelo IOM, 13 27 Cabe aqui ressaltar, a escassez de pesquisas publicadas que reúnam no mesmo estudo estrutura, processo de trabalho e resultados da atenção ao pré-natal na atenção primária. 7,8,16,17,19 Portanto, merece destaque a construção do instrumento que racionalizou esses componentes em um único procedimento onde foi possível estabelecer uma análise mais completa da situação real do pré-natal, contribuindo substancialmente para os sistemas de informação de saúde possibilitando intervenções mais específicas e eficazes.…”

Associação entre realização de pré-natal e morbidade neonatal

“…For this reason, in 1983 the Ministry of Health (MH) implemented the Program for Comprehensive Women's Health Care (Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher -PAISM), which, among other goals, aimed at improving prenatal, childbirth, and postpartum follow-up. 5 In order to improve the qualification of prenatal care, the MH launched the Program for the Humanization of Prenatal and Childbirth Care (Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento -PHPN) in the year 2000, and the National Policy for Comprehensive Women's Health Care (Política Nacional de Atenção à Saúde Integral da Mulher -PNAISM) in 2004, with the purpose to broaden the accessibility to healthcare services, and increase the coverage and quality of perinatal care. Furthermore, it is highlighted that the referred policy and program focus on comprehensive women's health care, aiming to assign women a leading role in health actions.…”