Como minimizar a lesão pulmonar no prematuro extremo: propostas

Suguihara, Cleide; Lessa, Andrea

doi:10.1590/s0021-75572005000200009

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“…A SDR continua sendo uma das complicações mais frequentes entre os neonatos com peso igual ou inferior a 1.500 g 19 , fato que se tornou evidente nessa população e pode estar associado ao elevado índice de necessidade de ventilação mecânica em 90,1% 20 .…”

Section: Discussionunclassified

Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade

et al. 2015

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resumo introdução: A pesquisa epidemiológica consiste em alicerce para avanços nos cuidados da saúde. Nacionalmente, os estudos sobre caracterização de diferentes populações não são frequentes, principalmente no que concerne aos recém-nascidos pré-termo (RNPT). objetivo: Caracterizar RNPT atendidos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal do Hospital Estadual Mário Covas de Santo André (SP) pelo delineamento gestacional, perinatal e período de internação. métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo. Foram analisados 218 prontuários de todos os pacientes atendidos pelo serviço de fisioterapia no período de 2008 a 2011 e, então, delimitada a amostra consecutiva com 81 deles, que seguiram os critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram organizados e tabulados pelo programa SPSS v.17.0. O teste do χ 2 foi utilizado para comparar as frequências de complicações neonatais. resultados: As genitoras tinham idade média de 25,7 anos; destas, 68,6% realizaram pré-natal. As intercorrências gestacionais foram observadas em 37,3% (as infecções do trato urinário foram as mais comuns, em 28%). A média do peso ao nascimento foi 1.478,6 g, e a de idade gestacional, de 30,8 semanas. O tempo médio de internação dos RNPT foi de 36 dias. As patologias respiratórias ocorreram em 93,8%, sendo o desconforto respiratório precoce a mais comum (95,2%). RNPT que necessitaram de ventilação mecânica foram 97,6% e as patologias neurológicas foram menos frequentes (9,87%). Conclusão: As complicações respiratórias foram frequentes nessa população e associadas significantemente com idade gestacional inferior a 32 semanas. Longos períodos de internação após o nascimento estão intimamente relacionados com baixo peso e idade gestacional ao nascimento.Palavras-chave: trabalho de parto prematuro; prematuro; doenças do prematuro. AbstrACt introduction:Epidemiological research consists of foundation for advances in health care. Nationally, studies on characterization of different populations are not common, especially in relation to newborn preterm infants (PTI). objective: Characterize the newborn preterm infants attended in the Neonatal Intensive Care Unit of the Hospital Estadual Mário Covas in Santo André the delineation of the breast profile, gestational, perinatal and period of hospitalization. methods: This is a descriptive cross-sectional study. We analyzed 218 medical records of all patients seen by the physiotherapy service from 2008 to 2011 and then bounded to the consecutive sample of 81 of them, which followed the inclusion and exclusion criteria. The data were organized and tabulated with SPSS v.17.0 program. The chi-square test was used to compare the frequency of neonatal complications. results: The mothers had a mean age of 25.7 years, and 68.6% received prenatal care. The pregnancy complications were observed in 37.3%, with the most common urinary tract infections in 28%. The mean birth weight was 1478.6 g and gestational age of 30.8 weeks. The average length of stay of preterm infants was 36 days. Respiratory disorders...

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Section: Discussionunclassified

Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade

et al. 2015

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“…95 ISSN 2317-2460 -doi: http://dx.doi.org/10.18616/is.v4i2.2238. [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] articles were used from 2000 to 2016. Discussion: Bronchopulmonary dysplasia is a multifactorial disease.…”

Section: Artigo De Revisão Fisiopatologiamentioning

confidence: 99%

“…A displasia broncopulmonar é uma doença multifatorial, que vai desde a intoxicação por frações inspiradas de oxigênio elevadas e uso de ventilação mecânica invasiva por longos períodos de tempo a doenças pré-existentes, como persistência do canal arterial, síndrome das membranas hialinas (síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido), infecções neonatais e outras doenças 1,2,3,4,5,6,7,8 .…”

Section: Fisiopatologiaunclassified

“…Como recém-nascidos têm mais fibras musculares tipo II (pouca mioglobina, fibras de contração rápida) que tipo I (muita mioglobina, fibras de contração lenta), acontece a fadiga da musculatura respiratória, que leva à 'falência' respiratória [4][5][6]8,23 .…”

Section: Síndrome Do Desconforto Respiratóriounclassified

“…Chamaram essa nova apresentação de doença pulmonar crônica do recém-nascido prematuro [4][5][6][7][8] .…”

Section: Introductionunclassified

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Displasia Broncopulmonar: Definição, Fisiopatologia e Tratamento: Revisão da Literatura

Silva

Annes²,

Pisco³

et al. 2017

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ResumoObjetivos: Apresentar uma revisão da literatura sobre a displasia broncopulmonar, sua fisiopatologia e suas formas de tratamento. Metodologia: Tratou-se de uma revisão da literatura sobre a broncodisplasia pulmonar. Na coleta de dados foi realizada a busca de artigos científicos indexados em bancos de dados e artigos de revistas de saúde que não fossem indexados, mas que possuíssem número de ISSN. Utilizou-se artigos em português, inglês e espanhol. A DBP acomete recém-nascidos pré-termos geralmente com diagnóstico neonatal de SDR e recém-nascidos que por algum motivo foram submetidos à Artigo de Revisão FisiopatologiaRevista Inova Saúde, Criciúma, vol. 6, n. hiperinsuflação pulmonar e na gasometria arterial encontramos aumento da pressão de gás carbônico (PaCO2) e redução da pressão arterial de oxigênio (PaO2). Esses mecanismos fisiopatológicos fazem com que aconteça uma redução do potencial hidrogeniônico (pH) sanguíneo 9-11 .Em alguns casos mais graves a DBP pode se apresentar com linhas de opacificação que podem iniciar no hilo pumonar e evoluir até a periferia dos pulmões. Porém, o neonatologista pode observar áreas heterogêneas que alternam entre fechamento de unidades alveolares e hiperinsuflação, contribuindo assim para as alterações gasimétricas, como acidose respiratória por reabsorção de dióxido de carbono, levando a hipercapnia persistente e redução da pressão arterial de oxigênio. Esses mecanismos cursam com hiperventilação e necessidade de suplementação de oxigênio 9-11 .Avanços na terapia intensiva neonatal e cuidados peri-natais têm evoluído nas últimas décadas, levando a uma diminuição da mortalidade e morbidade dos recém-nascidos de muito baixo peso. Pacientes com displasia broncopulmonar podem apresentar alterações no tecido cardíaco, metaplasia no tecido pulmonar e cor pumonale. O aparecimento da displasia broncopulmonar é inversamente proporcional à idade gestacional e o peso ao nascer [7][8][9][11][12][13] . O objetivo foi apresentar uma revisão da literatura sobre a displasia broncopulmonar, sua fisiopatologia e suas formas de tratamento. METODOLOGIATratou-se de uma revisão da literatura sobre a displasia broncopulmonar. Na coleta de dados foi realizada a busca de artigos científicos indexados em bancos de dados e artigos de revistas de saúde que não fossem indexados, mas que possuíssem número de ISSN. Utilizou-se artigos em português, inglês e espanhol.Foram utilizadas as seguintes palavras-chave: Displasia broncopulmonar, ventilação mecânica, oxigenoterapia, recém-nascido pré-termo, síndrome do desconforto respiratório. Artigo de Revisão FisiopatologiaRevista Inova Saúde, Criciúma, vol. 6, n.

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Falha De Extubação Em Recém-Nascidos Internados Na Unidade De Terapia Intensiva Neonatal Em Um Hospital Universitário

Rossetti¹,

Piera²,

Ferreira³

2022

E-USF

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A falha de extubação em recém-nascidos está diretamente ligada ao tempo de internação nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIn), assim como, apresenta impactos diretos às condições de saúde dos recém-nascidos (RNs), devido ao risco de mortalidades. Atualmente, tem sido crescente o número de nascidos prematuros, assim como o aumento de sua sobrevida, com isso, é relevante colaborar com a apresentação de fatores associados à falha de extubação nessa população para a condução deste procedimento no momento ideal, reduzindo assim a morbidade decorrente da reintubação. O objetivo do estudo foi verificar a frequência de falhas de extubação em uma UTIn de um hospital universitário, identificar preditores que indicam a falha e/ou sucesso de extubação e verificar as principais causas que levam essa população a reintubação. Foi realizado um estudo observacional prospectivo através da análise de prontuários eletrônicos de Outubro de 2020 à Julho de 2021. Falha de extubação foi definida como a necessidade de reintubação em até 48 horas. Foram avaliados 29 RNs e a frequência de falha de extubação foi de 37,93%. Foi possível observar que a variável de tempo de ventilação mecânica teve um resultado estatisticamente significativo quando comparado entre os grupos, sendo maior no grupo que falhou, assim como o tempo de internação em UTIn. A maior causa de reintubação foi devido à apneia. Foi possível observar a variável de tempo de ventilação mecânica invasiva como um fator associado à falha de extubação, relacionando-se com um maior tempo de internação, aumento da mortalidade e procedimento de traqueostomia.

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Como minimizar a lesão pulmonar no prematuro extremo: propostas

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Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade

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