Doença do refluxo gastroesofágico: comparação entre as formas com e sem esofagite, em relação aos dados demográficos e às manifestações sintomáticas

Nasi, Ary; Moraes-Filho, Joaquim Prado P; Zilberstein, Bruno; Cecconello, Ivan; Gama-Rodrigues, Joaquim

doi:10.1590/s0004-28032001000200006

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“…It is worth pointing out that esophagitis is diagnosed in only 40% of GERD patients and that its severity does not correlate with the intensity of the symptoms 20 . Nasi et al (2001) 38 disagree and reported to have observed intense heartburn in 37.5% of the patients with erosive esophagitis and in 10.3% of patients without erosion (p<0.01).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 92%

Diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease

Henry¹

2014

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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IntroductionGastroesophageal reflux disease (GERD) is probably one of the most prevalent diseases in the world that also compromises the quality of life of the affected significantly. Its incidence in Brazil is 12%, corresponding to 20 million individuals.ObjectiveTo update the GERD management and the new trends on diagnosis and treatment, reviewing the international and Brazilian experience on it.MethodThe literature review was based on papers published on Medline/Pubmed, SciELO, Lilacs, Embase and Cochrane crossing the following headings: gastroesophageal reflux disease, diagnosis, clinical treatment, surgery, fundoplication.ResultsVarious factors are involved on GERD physiopathology, the most important being the transient lower esophageal sphincter relaxation. Clinical manifestations are heartburn, regurgitation (typical symptoms), cough, chest pain, asthma, hoarseness and throat clearing (atypical symptoms), which may be followed or not by typical symptoms. GERD patients may present complications such as peptic stenosis, hemorrhage, and Barrett's esophagus, which is the most important predisposing factor to adenocarcinoma. The GERD diagnosis must be based on the anamnesis and the symptoms must be evaluated in terms of duration, intensity, frequency, triggering and relief factors, pattern of evolution and impact on the patient's quality of life. The diagnosis requires confirmation with different exams. The goal of the clinical treatment is to relieve the symptoms and surgical treatment is indicated for patients who require continued drug use, with intolerance to prolonged clinical treatment and with GERD complications.ConclusionGERD is a major digestive health problem and affect 12% of Brazilian people. The anamnesis is fundamental for the diagnosis of GERD, with special analysis of the typical and atypical symptoms (duration, intensity, frequency, triggering and relief factors, evolution and impact on the life quality). High digestive endoscopy and esophageal pHmetry are the most sensitive diagnosctic methods. The clinical treatment is useful in controlling the symptoms; however, the great problem is keeping the patients asymptomatic over time. Surgical treatment is indicated for patients who required continued drug use, intolerant to the drugs and with complicated forms of GERD.

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Section: Methodsmentioning

confidence: 92%

Diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease

Henry¹

2014

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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“…A DRGE é a doença esofágica mais comum 21,22 e pode ser definida como uma afecção crônica decorrente do fluxo retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, os quais não possuem mucosa adequada para recebê-lo 9 , acarretando vários sinais e sintomas esofágicos ou extra-esofágicos e até mesmo gerando lesões teciduais 11,[23][24][25][26] . Dentre os conteúdos refluídos, o ácido clorídrico e a pepsina são os principais 11,27 .…”

Section: Doença Do Refluxo Gatroesofágico Refluxo Gastroesofágico E R...unclassified

“…A DRGE é de grande importância médico-social por determinar sintomas de intensidade variável e que pode se manifestar de modo prolongado, podendo prejudicar a qualidade de vida do paciente. A prevalência é grande e estima-se que 40% da população adulta apresentarão refluxo em alguma fase da vida 24,33 .…”

Section: Doença Do Refluxo Gatroesofágico Refluxo Gastroesofágico E R...unclassified

Refluxo laringofaríngeo e bulimia nervosa: alterações vocais e larínegas

et al. 2010

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TEMA: Características da bulimia nervosa (BN) e do Refluxo Laringofaríngeo (RLF) e alterações vocais e laríngeas que podem decorrer da exposição da laringe ao ácido gástrico. OBJETIVO: Descrever, por meio de revisão de literatura, as características do RLF e da BN, relacionando-os com as alterações vocais e laríngeas que podem se originar da exposição da laringe ao ácido gástrico que ocorre em ambas as condições. CONCLUSÃO: A BN se caracteriza por um transtorno alimentar de causa principalmente psicológica em que ocorre ingestão compulsiva de grande quantidade de alimentos, seguida de episódios de vômitos auto-induzidos com a finalidade de evitar o ganho de peso. O RLF consiste em uma variação clínica da DRGE, na qual o fluxo retrógrado do alimento e do ácido gástrico entra em contato com a laringe e suas estruturas. Em comum, a BN e o RLF apresentam este mecanismo de regurgitação que pode atingir a laringe. Dentre os sinais e sintomas laríngeos e vocais decorrentes da regurgitação do ácido gástrico sobre a laringe estão: globus faríngeo, disfonia, rouquidão, tosse seca, disfagia, halitose, lesões inflamatórias nas pregas vocais, laringite, amigdalite, edema e eritema glótico posterior e ou de aritenóides, da região retrocricóidea e interaritenóidea, estenose subglótica, irregularidades na mucosa das pregas vocais, hipertrofia de mucosa laríngea, leucoplasia, carcinoma, laringoespasmos, granulomas, úlcera de contato, nódulos vocais, pólipos vocais, edema difuso, granuloma, fixação uni ou bilateral de aritenóides, edema de Reinke, laringomalácia, estridor, e odinofagia.

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“…T he gastroesophageal reflux disease (GERD) has great medical and social importance due to its high and increasing incidence and to its symptoms of varying intensity, manifested by prolonged time and often decreasing patients' quality of life 1 . It is a common condition that affects around 20-50% of adults in Western countries 2 .…”

Section: Introduction Introduction Introduction Introduction Introducmentioning

confidence: 99%