Retinopatia diabética: estudo de uma associação de diabéticos

RESUMOObjetivo: Determinar a prevalência da retinopatia diabética na população cadastrada no Programa de Saúde da Família (PSF) -Parque Prazeres, em Campos dos Goytacazes, RJ, e o nível de conhecimento desta doença pelos pacientes diabéticos. Métodos: Estudo descritivo de série de casos onde foram convidados a participar do trabalho de pesquisa todos os 72 pacientes diabéticos cadastrados através da ficha A (ficha de cadastro das famílias) do PSF estudado. Para a realização do estudo aceitaram participar 46 (64%) dos 72 pacientes. Os pacientes foram submetidos ao exame de acuidade visual, sendo posteriormente aplicado um questionário para a avaliação do nível de conhecimento das alterações visuais causadas pelo diabetes, em seguida foi realizado o exame de fundoscopia direta. O estudo estatístico foi feito com auxílio do programa Microsoft Excel e Bioestat 5.0 Resultados: A prevalência da retinopatia diabética foi de 19,5% ( IC 95% entre 8,1 e 31%); 13% possuíam retinopatia diabética não proliferativa e 6,5% retinopatia diabética proliferativa. De acordo com critério da Organização Mundial de Saúde: 8,5% foram considerados cegos e 8,9% com baixa visão no momento do exame ocular. Setenta e dois por cento dos pacientes afirmaram ter conhecimento que o diabetes poderia causar alterações visuais, mas 80% não sabiam dos exames necessários para diagnóstico e 65% nunca foram anteriormente submetidos ao exame de fundoscopia. Conclusão: Programas de prevenção à cegueira pela retinopatia diabética no PSF são justificados, considerando que a prevalência desta doença nas comunidades carentes assistidas pode estar em níveis elevados, como a observada neste estudo. A melhora do conhecimento dos pacientes sobre o risco de perda de visão e exames oftalmológicos periódicos poderá contribuir para um melhor controle da retinopatia diabética.

Section: Discussionunclassified

“…No estudo realizado por Ramos et al, 65,2% nunca fizeram fundoscopia e cerca de 46,1% já haviam sido submetidos pelo menos a um exame (11) . Muitos não sabem que são portadores da RD e quando é realizado o diagnóstico a doença se encontra no estágio avançado (9) .…”

Section: Discussionunclassified

Prevalência da retinopatia diabética em unidade do Programa de Saúde da Família

Guedes¹,

Portes²,

Couto³

et al. 2009

“…Many factors related to attitudes, beliefs, values and perceptions are involved and influence a specific behavior and thus education actions are key for health promotion and can empower people to control their own eye health (17) . Despite the support of associations of diabetic patients, Brazilian patients still have limited knowledge on the potential complications of diabetes, such as retinopathy and blindness, with low coverage of diabetes prevention and screening (18)(19)(20) .…”

Section: Nutritionistmentioning

confidence: 99%

Diabetic retinopathy and visual disabilities among patients in a rehabilitation program

Bittencourt¹,

Montilha²,

Gasparetto³

et al. 2011

Objective: To assess the prevalence of diabetic retinopathy and to evaluate the management of patients with visual disabilities attending at the CEPRE Rehabilitation Program of University of Campinas. Methods: A retrospective study was carried out based on medical records of patients with visual disabilities attending a vision rehabilitation program. The following variables were studied: gender, age, marital status, level of schooling, social security status, origin, type and cause of visual disability and vision rehabilitation actions. Results: The sample consisted of 155 patients, 55.5% males, aged between 12 and 88 years, mean age 41 years old, 34.8% were blind and 65.2% with low vision disability. Of those blind patients, 81.8% reported acquired blindness, and the leading cause was diabetic retinopathy (33.3%), followed by glaucoma (16.6%), and retinal detachment (15.0%). Of those patients with low vision disability, 14.9% had diabetic retinopathy, 14.9% hereditary syndromes, and 10.9% age-related macular degeneration. Vision rehabilitation therapy included interdisciplinary team consultations helping patients go through the mourning process for the loss or impairment of vision, and promoting the enhancement of their skills for performing activities of daily living independently. The management of patients with low vision was also focused on vision rehabilitation. Conclusion: The health of the eyes of patients with chronic diseases such as diabetes is at risk. The prevalence of diabetic retinopathy was found to be a cause for visual disability, suggesting the need to assess these patients' access to health care and rehabilitation and promote health education for changing habits and improving quality of life.Keywords: Diabetes mellitus; Blindness; Vision, low; Vision disorders/rehabilitation; Quality of life RESUMOObjetivo: Verificar a prevalência da retinopatia diabética e as condutas desenvolvidas entre deficientes visuais atendidos pelo Programa de Reabilitação no CEPRE da Universidade Estadual de Campinas. Métodos: O estudo retrospectivo transversal foi desenvolvido a partir da análise de prontuários de pacientes que participaram do programa de reabilitação de deficientes visuais, considerando-se as variáveis: sexo, idade, estado civil, escolaridade, situação de seguridade, procedência, tipo e a causa da deficiência visual e condutas reabilitacionais. Resultados: A casuística constou de 155 pacientes, 55,5% do sexo masculino, faixa etária entre 12 e 88 anos, média de idade de 41 anos, 34,8% cegos e 65,2% com baixa visão. Dos cegos, 81,8% tinham cegueira adquirida, sendo a retinopatia diabética (33,3%) a causa prevalente da cegueira, seguida por glaucoma (16,6%) e descolamento de retina (15,0%). Dos pacientes com baixa visão, 14,9% apresentavam a retinopatia diabética e síndromes hereditárias somaram 14,9%, seguido pela degeneração macular associada à idade (10,9%). As condutas reabilitacionais desenvolvidas para os pacientes com deficiência visual constaram de atendimentos com equipe interdiscipl...

“…Estudo tailandês encontrou prevalência de 31,4% de retinopatia diabética em 6707 diabéticos do tipo 2, sendo destes 22% não-proliferativa e 9,4% proliferativa (15) . A prevalência de retinopatia diabética foi de 24,3% e 33,9% nos diabéti-cos do tipo 2 provenientes de ambulatório de diabetes de Curitiba-PR e Uberlândia-MG (16)(17) , respectivamente. Encontrou-se uma prevalência de 34,4% de retinopatia diabética neste estudo, sendo 67,8% não-proliferativa e 32,2% proliferativa, valores esses similares a aqueles encontrados nos citados estudos.…”

Section: Discussionunclassified

Relação entre retinopatia diabética e dermopatia diabética em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2

Lisboa¹,

Boff²,

Dias³

et al. 2008

RESUMOObjetivos: Dermopatia diabética é o marcador cutâneo mais comum de diabetes mellitus. Embora, a dermopatia e a retinopatia diabéticas sejam consideradas manifestações de microangiopatia diabética, poucos estudos foram publicados a respeito de uma possível associação. Este estudo pretendeu investigar a associação de retinopatia e dermopatia diabéticas e determinar a prevalência e os fatores de risco associados com retinopatia diabética em pacientes diabéticos do tipo 2 do Ambulatório de Diabetes da Faculdade de Medicina da Universidade de Passo Fundo no Hospital de Ensino São Vicente de Paulo. Métodos: Estudo transversal de 90 pacientes diabéticos tipo 2, atendidos sucessivamente em um Ambulatório de Diabetes nos quais foi realizado exame físico dermatológico e oftalmológico. Resultados: A prevalência de dermopatia diabética foi de 16,6% (n = 15) e a de retinopatia diabética foi de 34,4% (n = 31). Destes, 67,8% (n = 21) consistiam em retinopatia não-proliferativa e 32,2% (n = 10) em retinopatia proliferativa. Observou-se que a duração da doença maior do que 10 anos (p = 0,001) e idade maior que 50 anos (p = 0,014) estavam associadas à retinopatia. Não se encontrou associação entre hemoglobina glicada (p = 0,5) e glicemia de jejum (p = 0,8) com retinopatia diabética.A freqüência de retinopatia diabética em pacientes com dermopatia diabética não foi maior do que nos pacientes sem dermopatia (7,7%, 7 casos, p = 0,586). Não houve associação, estatisticamente significativa, entre retinopatia e dermopatia diabéticas. Conclusão: Não se encontrou associação entre dermopatia e retinopatia diabéticas entre estes indivíduos com diabetes mellitus do tipo 2.A presença de retinopatia diabética estava associada à duração da doença e à idade avançada dos pacientes.