O uso da ultra-sonografia na avaliação da distribuição de gordura abdominal

Abstract

RESUMO A quantificação da adiposidade visceral é de suma importância, pois a gordura visceral é a grande responsável pelas complicações metabólicas da população obesa. O método de escolha para tal quantificação é a Tomografia Computadorizada. No entanto, este exame tem alto custo, é pouco prático e submete os indivíduos aos riscos da irradiação. A medida de cintura, a relação cintura-quadril e o diâmetro sagital são métodos que determinam indiretamente a gordura visceral. A ultra-sonografia tem sido proposta como uma técnica não invasiva para a avaliação de gordura intra-abdominal. No presente estudo foram determinadas, através da ultra-sonografia, as espessuras subcutâneas e intra-abdominais em 29 mulheres obe-sas em pré-menopausa. Estes valores foram comparados com os parâmetros antropométricos e com as áreas subcutâneas e viscerais medidas pela tomografia computadorizada. A espessura intra-abdominal foi a variável que obteve maior coeficiente de corre-lação com as áreas adiposas viscerais. Para a equação preditiva de área visceral, além da espessura intra-abdominal, foram incluídas as variáveis espessura subcutânea e medida de cintura. A espessura intra-abdominal mostrou correlação significativa com os níveis ten-sionais e com os valores de triglicerídeos. A correlação entre a ultra-sonografia e a tomografia computadorizada foi maior no grupo onde as áreas viscerais eram maiores. A ultra-sonografia é um méto-do útil para a determinação do tecido adiposo visceral. (Arq Bras Endocrinol Metab 2000; 44/1: 5-12) Unitermos: Obesidade visceral; Diagnóstico; Ultra-sonografia ABSTRACT The measurement of visceral adipose tissue is very important as the visceral fat plays a major role in the metabolic disorders of the obese people. Computed tomography is the reference method for intra-abdominal fat evaluation, but it is expensive, with fairly limited availability and employs ionizing radiations. Waist circumference, waist/hip ratio and sagittal diameter are considered representative measurements of visceral fat. However they remain indirect means for calculating intra-abdominal adipose deposits. Sonography has been proposed as a noninvasive technique for measuring visceral fat. In this study subcutaneous and intra-abdominal thickness were measured by sonography on 29 premenopausal obese females. The results were compared with the anthropometric methods and with the subcutaneous and visceral adipose tissue areas measured by computed tomography. Ultrasound intra-abdominal thickness was the variable with highest correlation coefficient with visceral fat areas. In the predictive equations for visceral adipose tissue area besides intra-abdominal thickness, subcutaneous fat thickness and waist circumference was included. The intra-abdominal thickness

Antropometria e perfil lipídico em mulheres com câncer de mama: um estudo caso-controle

“…For bioelectrical impedance (BIA) we gathered values of fat mass, lean mass and body water in percentage and kilograms using a bioimpedance device model 1500 Bodystat with simple frequency. To determine the nutritional status according to the percentage of body fat, we adopted the classification of Lohman et al 18 ; arm circumference in centimeters, a technique proposed by Lohman et al 13 , where the measurements were compared to the reference standard 15 ; arm muscle circumference (AMC) in centimeters, estimated by the formula: AMC = BS -3.14 x TS, whose results were compared with the reference standard 15 ; thickness of abdominal fat (subcutaneous and intra-abdominal) measured by ultrasonography, according to a validated technique 19 . We obtained the estimation of visceral fat with the patient fasting for at least six hours, in the supine position, at the umbilicus, in the xifoumbilical line, with the minimum pressure necessary, by means of an ultrasound equipment.…”

Prevalência de obesidade abdominal em hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família

“…Out of the total sample, 52 were excluded due to change of address to another Family Health Unit area (33), death (6), for being outside the defined age range (1) and for not having any hypertension history (12).…”

“…This type of obesity can be determined by anthropometric measurements, abdominal ultrasound and nuclear magnetic resonance 11 . Although ultrasound and tomography are measures with greater accuracy in the determination of abdominal fat 12 , anthropometric measurements allow a greater applicability 13,14 because they are inexpensive and easy to execute 15,16 . Moreover, they correlated well with imaging methods, making possible its use in outpatient care units 15,17 .…”

Diámetro abdominal sagital: aplicaciones en la práctica clínica

“…El DAS representa la talla abdominal incluyendo la distancia entre la espalda y el abdomen. Esta medición se puede realizar con la ayuda de un compás o calibre o por técni-cas de imagen como TC, RM o ultrasonidos (US) 9,10,16,17 . El DAS ha llamado la atención de la comunidad científica, especialmente después de los estudios de Henry Kahn, uno de los pioneros en la aplicación de esta medida para predecir el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovasculares 18,19 .…”