Factors associated with the care of elderly persons with Primary Health Care sensitive conditions

Abstract

Objective: to analyze factors associated with the care of the elderly for Primary Health Care sensitive conditions in an Emergency Care Unit. Method: a cross-sectional study was carried out in a municipal district located in the northwest of the state of Paraná, Brazil, between May and November of 2015. A semi-structured instrument was used, consisting of three distinct blocks that addressed sociodemographic profile, characterization of care and the reasons that led the elderly to seek care in the unit. The data were submitted to descriptive analysis and logistic regression for the treatment of variables. Results: A total of 191 elderly persons, who were female (56%), had less than eight years of schooling (85.3%) and were retirees (78.5%) were interviewed. The results showed that people with chronic morbidities were 1.42 times more likely (CI: 1.08 -5.42) to seek the Emergency Care Unit prior to the Basic Health Unit and were 1.65 times more likely (IC: 1.01 -6.82) to be referred by the unit for care. The lack of a doctor in Basic Health Units was also a factor responsible for the 1.36 times greater chance (CI: 1.03 -5.38) of the elderly being referred to the Emergency Care Unit for primary care sensitive conditions. Conclusion: the lack of human resources in the first level of care of the health service, together with the need for treatment of morbidities, were factors associated with the elderly seeking treatment for primary care sensitive conditions, with diseases of the osteomuscular and connective tissue systems the main reasons for seeking such care (47.6%).

Análise das internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde na região sul do estado do Rio de Janeiro durante a pandemia da COVID-19: um estudo de caso

“…As taxas de ICSAP e as condições mais prevalentes demostraram variar em diversos estudos conforme a localidade 3,4,6,11,14,20,21 , o que é considerado reflexo do processo de transição epidemiológica e de demais indicadores sociodemográficos locais [18][19][20] . Notou-se que as duas condições mais prevalentes acometeram principalmente as faixas etárias mais avançadas, como também em outros estudos 12,20,21 . Teoricamente, esse padrão poderia implicar em maiores taxas de agravamento, recuperação mais lenta e tratamentos/internações mais longos e mais caros 2,14,19 .…”

Fatores relacionados ao acolhimento com classificação de risco a idosos em unidades de pronto atendimento

“…Dado que corrobora com pesquisa demonstrando que há duas vezes mais chances de procura dos serviços de emergência em dias úteis, estabelecendo, por vezes, o uso impróprio da UPA 21 . Assim como outros estudos, aponta a desarticulação da rede de atenção, principalmente pelo acesso irregular da população aos demais serviços, e a falta de resolutividade da APS 10,22,23 .…”

Condições sensíveis à Atenção Primária

“…A ausência de médicos na unidade de atenção primária no momento em que a pessoa buscou assistência também foi associada à busca de atendimento na unidade de emergência (OR: 1,36; IC 95%: 1,03 -5,38; p< 0,001). 30 No Brasil, coexistem modos variados de organização da atenção primária, sendo os principais a ESF e a APS tradicional. Levando em consideração as diferenças entre os modelos, de Sá et al 31 avaliaram a qualidade da atenção primária a partir da entrevista de 314 pacientes internados devido CSAP (26,4% eram assistidos pela ESF e 73,6% por unidade de APS tradicional).…”