Ensaio sobre ‘cegueiras’: itinerário terapêutico e barreiras de acesso em assistência oftalmológica

Abstract

O artigo trata das barreiras de acesso a serviços especializados em oftalmologia, a partir do itinerário terapêutico de pacientes assistidos no Instituto Benjamin Constant (IBC), no Rio de Janeiro. Referenciais teóricos e metodológicos das ciências sociais e da saúde apoiaram a análise, possibilitando reconhecer as dinâmicas sociais que atravessam os itinerários. Foram estratégias metodológicas: análise de documentos oficiais, levantamento da assistência no estado do Rio de Janeiro, entrevistas com pacientes e funcionários do IBC; observação participante. O estudo possibilitou identificar as seguintes características do tema: (1) adoecimento e risco; (2) itinerários percorridos; (3) recurso aos serviços privados e apoio familiar; (4) assistência pública descontinuada e não orientada pela integralidade (SUS); (5) lugar destacado das óticas. Os resultados apontam os itinerários e barreiras encontrados como uma construção social e cultural delimitada pelas condições materiais e simbólicas do grupo da pesquisa.

Percursos e obstáculos na Rede de Atenção à Saúde: trajetórias assistenciais de mulheres em região de saúde do Nordeste brasileiro

“…Observou-se também dificuldades para a realização do anatomopatológico. O acompanhamento pós-cirúrgico, igualmente, apresentou barreiras e, ao fim e ao cabo, as mulheres retornavam à APS para seguimento, na completa ausência de registro clínico, corroborando estudos que apontam a incipiência na comunicação entre níveis de atenção 37 .…”

O diagnóstico tardio na perspectiva do itinerário terapêutico: grau 2 de incapacidade física na hanseníase

“…The barriers to access public health services drive users to seek solutions in the private service, a fact observed in other diseases, such as eye diseases, for example, as in the case of need of surgeries, reversing the assistance trajectories to the public service 25 . The treatment of leprosy is carried out exclusively in SUS, so there is an automatic reversal of care trajectories to public services, which contributes to the control of epidemiological data, exposing the weakness of health care before the leprosy diagnosis.…”

Itinerário Terapêutico De Um Sujeito Com Diabetes Mellitus: Trilhando Possibilidades No Sistema Único De Saúde

“…Ademais, a produção de estudos sobre ITs e experiência de enfermidade, antes incipiente, atualmente está em crescimento no meio acadêmico, tanto a partir da abordagem qualitativa como da qualiquantitativa. Desse modo, no cenário nacional ou internacional, trabalhos abordam, por exemplo, o IT de gestante em gravidez tardia na Guatemala 7 ; o IT das famílias de sujeitos com hipertensão arterial que vivem em classes populares de Salvador, Bahia 8 ; o IT evidenciando as crenças e práticas socioculturais das vítimas de úlcera Burili na região Ayos e Akonolinga, Camarões 9 ; as narrativas de experiência, as práticas cotidianas e trajetórias de atenção de sujeitos que sofriam de enxaqueca em Buenos Aires, Argentina 10 ; o IT de sujeitos com hanseníase em Salvador, Bahia 11 ; o IT e vivência dos familiares e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 em Santa Catarina 12 ; e os ITs de sujeitos com problemas oftalmológicos no Rio de Janeiro 13 .…”