A Estratégia de Saúde da Família no setor suplementar: a adoção do modelo de atenção primária na empresa de autogestão

Abstract

Objetivou-se analisar a operacionalização da Estratégia de Saúde da Família em uma empresa do sistema de saúde suplementar. Estudo de caso realizado em unidades clínicas estaduais da operadora de plano de saúde, nas cidades de João Pessoa, Recife e Natal, nordeste do Brasil. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com gerentes e profissionais da saúde. Para a análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Foram realizadas 24 entrevistas, das quais emergiram duas categorias. A organização assistencial, que aborda a composição/atribuições dos profissionais e o cadastramento dos participantes; e processos assistenciais, composta pelas subcategorias: vínculo, cobertura assistencial/integralidade e programas de promoção da saúde. A iniciativa da empresa constitui um avanço para as práticas desenvolvidas no setor e ainda é capaz de melhorar a saúde dos usuários.

<b> Sentimento de pertencimento na constituição do vínculo em uma autogestão de saúde suplementar/ Feeling of belonging in the constitution of the bond in a supplementary health self-management <b>

“…Ressalta-se a participação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) como indutora das mudanças identificadas no setor, considerando a alteração do enfoque exclusivamente assistencial das operadoras de planos de saúde para o modelo de atenção que utiliza o cuidado integral como eixo condutor das ações de saúde (3)(4)(5) .…”

“…Sua constituição, no cotidiano do cuidado em saúde, possibilita a troca de experiências e saberes, o que contribui para a percepção de sutilezas que poderiam passar despercebidas nos atos terapêuticos, mas torna possível a efetividade das práticas em saúde. Considera-se que a adesão às propostas de cuidado, a partir das necessidades identificadas, é fundamental para o alcance da melhoria da condição de saúde de determinada população (4,6,7) .…”

Desafios da Política Nacional de Atenção Básica à Saúde

“…A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o setor que regula as atividades das operadoras de planos de saúde privados no Brasil, estabelecendo normativas para satisfação dos usuários e prestadores de serviço 7 . Atualmente, a ANS vem estimulando o setor privado a praticar programas de promoção de saúde, tendo como base o método do setor público de atenção primaria 7 .…”

“…A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o setor que regula as atividades das operadoras de planos de saúde privados no Brasil, estabelecendo normativas para satisfação dos usuários e prestadores de serviço 7 . Atualmente, a ANS vem estimulando o setor privado a praticar programas de promoção de saúde, tendo como base o método do setor público de atenção primaria 7 . As medidas tomadas pelo governo como a PEC do teto e a flexibilização das equipes de saúde causarão um enfraquecimento drástico na saúde pública, e fortalecerá a iniciativa privada no setor 7 .…”

“…Atualmente, a ANS vem estimulando o setor privado a praticar programas de promoção de saúde, tendo como base o método do setor público de atenção primaria 7 . As medidas tomadas pelo governo como a PEC do teto e a flexibilização das equipes de saúde causarão um enfraquecimento drástico na saúde pública, e fortalecerá a iniciativa privada no setor 7 .…”