Nursing practices in the primary health care context: a scoping review

Abstract

Objective: to identify and categorize the practices performed by nurses working in Primary Health Care and Family Health Strategy Units in light of responsibilities established by the profession's legal and programmatic frameworks and by the Brazilian Unified Health System. Method: a scoping review was conducted in the following databases: LILACS, IBECS, BDENF, CINAHL and MEDLINE, and the Cochrane and SciELO libraries. Original research papers written by nurses addressing nursing practices in the primary health care context were included. Results: the review comprised 30 studies published between 2005 and 2014. Three categories emerged from the analysis: practices in the service; practices in the community; and management and education practices. Conclusion: the challenges faced by nurses are complex, as care should be centered on the population's health needs, which requires actions at other levels of clinical and health responsibility. Brazilian nursing has achieved important advancements since the implementation of policies intended to reorganize work. There is, however, a need to shift work processes from being focused on individual procedures to being focused on patients so that an enlarged clinic is the ethical-political imperative guiding the organization of services and professional intervention.

Promoção da saúde de adolescentes e Programa Saúde na Escola: complexidade na articulação saúde e educação

“…As primary health care, the FHS articulates the other levels of complexity, guaranteeing the integrality of the actions and the continuity of care. The actions to promote prevention and access to the system occur within the scope of primary care, especially through the FHS, making it possible to include territories and regions with greater population coverage (18) .…”

“…However, parents of schoolchildren, although from the same territory, do not have this access. Each unit with its Family Health Teams must organize itself to serve a target audience, represented by a set of families geographically aggregated, covering territories and regions with greater population coverage (18) . Territorialization maintains the geographic demarcation and the clientele registration, but it should not be an obstacle to other users' access, but rather make it possible to hold their demands accountable.…”

<b>O cotidiano de trabalho na enfermagem: uma reflexão sobre práticas profissionais/ The daily work in nursing: a reflection on professional practices<b>

“…Portanto, o cuidado é um elemento de crescimento pessoal, que transforma não só o indivíduo doente, mas também o cuidador ao longo de sua vida e de suas experiências. No cotidiano da enfermagem, o ato de cuidar implica conhecer o outro, desvendar seus desejos e anseios, buscando oferecer e construir um estado de saúde para o ser cuidado (4) . Paralelamente, o enfermeiro exerce atividades administrativas com uma visão organizacional ou voltada para a gerência do cuidado e das equipes em diferentes aspectos e grupos.…”

“…Em outros ambientes há pressão permanente por qualidade e segurança de pacientes e profissionais, o que tem constituído um desafio atual. Nos diferentes contextos de atenção à saúde, a enfermagem procura construir um cotidiano de cuidado baseado em evidências, interagindo com pacientes e suas famílias, buscando um novo agir em saúde, mais efetivo, sensível, flexível e abrangente (4) .…”

Enfermeira De Prática Avançada Na Atenção Básica

“…Uma das polêmicas em torno da EPA na AB é que as enfermeiras já realizam um extenso leque de ações (8) : além das tradicionais ações de gerenciamento da unidade e gestão do trabalho, desenvolvem ações de cuidado aos usuários e famílias, orientadas pela dimensão coletiva das necessidades de saúde e aos cuidados clínicos. Cabe reconhecer que todas as ações tendem a ganhar complexidade pelo crescente reconhecimento da complexidade social, cultural, epidemiológica, psicossocial e clínica das necessidades de saúde, que legitimamente chegam às unidades básicas trazidas pela ampliação do acesso e fortalecimento da AB.…”