Enfrentamento em crianças portuguesas hospitalizadas por câncer: comparação de dois instrumentos de avaliação

Abstract

Condições associadas à hospitalização e tratamentos de crianças com câncer têm sido identificadas como fontes de estresse, sendo pertinente estudar as estratégias de enfrentamento utilizadas por essas crianças. Este estudo objetivou comparar duas metodologias de avaliação do enfrentamento em contexto de hospitalização pediátrica. Dezenove crianças com câncer, com idade entre 6 e 12 anos, em tratamento em um hospital português, responderam ao Kidcope e ao Instrumento para Avaliação das Estratégias de Enfrentamento da Hospitalização. Além disso, também os cuidadores avaliaram a adaptação da criança ao hospital. Os resultados apontaram níveis reduzidos de perturbação comportamental e sofrimento, tanto na avaliação das crianças quanto na dos pais. A amostra apresentou diversidade de estratégias de enfrentamento, bem como preponderância de comportamentos facilitadores em ambas as escalas, com predominância de suporte social e distração, mas também a presença de pensamento mágico e ruminação. Ambas as escalas tiveram respostas semelhantes para suporte social e distração, mas não para outras estratégias. Embora não tenha ficado demonstrado que as escalas sejam equivalentes, ambas se mostraram úteis para fins clínicos.

Avaliação do coping da dor em crianças com Anemia Falciforme

“…A ruminação também foi identificada com a aplicação do AEHcomp (Motta & Enumo, 2010) em crianças com outras doenças crônicas -no câncer (Lima et al, 2014;Hostert et al, 2015;Motta & Enumo, 2010) e em crianças hospitalizadas por outros problemas médicos (Carnier, Padovani, Perosa, & Rodrigues, 2015;Moraes & Enumo, 2008). Na literatura internacional ocorre o mesmo (Anie, 2005;Barakat et al, 2007).…”

“…Nas categorias de alta ordem de coping identificou Acomodação, seguida de Submissão e Resolução de Problemas. Outros estudos nacionais aplicando a TMC na área da saúde (Garioli, 2016;Hostert, Motta, & Enumo, 2015;Lima, Barros, & Enumo, 2014;Moraes & Enumo, 2008;Motta & Enumo, 2010;Motta et al, 2015;Oliveira et al, 2017) também identificaram essas categorias e estratégias de enfrentamento, com destaque para a ruminação, em outros quadros clínicos.…”

Comportamentos de coping no contexto da hospitalização infantil

“…Crianças brasileiras e portuguesas em tratamento de câncer apresentam semelhanças em seus comportamentos de coping na hospitalização (Lima, 2009;Lima et al, 2014), o que permitiu a composição de um único grupo de crianças com câncer. Somente quando se analisa os comportamentos menos referidos, é possível encontrar, entre as crianças portuguesas, frequências menores dos comportamentos de se esconder, pensar em fugir e cantar e dançar.…”

“…Um exemplo é o Instrumento de Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização (AEH) (Motta & Enumo, 2002;, com aplicação em diferentes tipos de doença e/ou condição de hospitalização: câncer (Caprini, 2014;Lima, Barros, & Enumo, 2014;Motta & Enumo, 2010), anemia falciforme (Garioli, 2011;Oliveira, 2013), internação pré-cirúrgica (Carnier,Psico16.pmd 6/4/2015, 16:24 332 2010), e internação em pediatria geral (Moraes & Enumo, 2008).…”

Transcultural adaptation of Kidcope to portuguese (Brazil)

“…As investigações sobre as estratégias de enfrentamento infantil mencionadas foram realizadas por meio de entrevistas semiestruturadas (Batista et al, 2010;Motta e Enumo, 2004); de escala de autorrelato, o Kidcope Caqueo-Urízar et al, 2014), e do Instrumento para Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização (AEH) (Carnier et al, 2015;Lima et al, 2015;Motta e Enumo, 2004) ou do Instrumento Informatizado de Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização (AEHcomp) (Motta e Enumo, 2010) elaborados para a identificação destas estratégias de crianças. Verificou-se que, no Brasil, o AEH e o AEHcomp são utilizados neste tipo de estudo com infantes, elaborados visando a avaliação das estratégias de enfrentamento apresentadas por crianças com câncer hospitalizadas Motta e Enumo, 2010), sendo aplicados também a infantes com outros quadros clínicos (Carnier et al, 2015).…”