Evolução da assistência à gestação e ao parto no extremo sul do Brasil

Abstract

OBJETIVO Descrever a evolução da assistência à gestação e ao parto entre puérperas residentes no município de Rio Grande (RS) utilizando dados de inquéritos realizados a cada três anos, entre 2007 e 2019. MÉTODOS Em até 48 horas após o parto foi aplicado questionário único, padronizado, a todas as mães que tiveram filhos nos hospitais locais e cumpriram os critérios de inclusão. Foram investigadas características demográficas e reprodutivas, hábitos de vida, nível socioeconômico da família e cuidados recebidos durante a gestação e o parto. Na análise, utilizou-se o teste qui-quadrado de tendência linear para avaliar a distribuição dos indicadores por inquérito. RESULTADOS Ao todo, 12.645 parturientes foram entrevistadas (98% do total de mulheres aptas a participar da pesquisa). No período avaliado, a proporção de partos caiu 35% entre adolescentes e aumentou 25% entre mulheres com 35 anos ou mais. As mães ganharam, em média, dois anos de escolaridade, e suas famílias tiveram importante melhora econômica, seguida, porém, de perda de renda no último inquérito. O tabagismo materno, antes e durante a gravidez, caiu à metade. Houve aumento na taxa de mães que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre, e aumentou também o número de consultas e de testes laboratoriais. Quase 60% das consultas de pré-natal e 80% dos partos ocorreram no Sistema Único de Saúde. Em 2019, o parto vaginal voltou a ser o mais comum. As taxas de baixo peso ao nascer (9%) e prematuridade (17%) praticamente não se modificaram. CONCLUSÕES Houve mudança importante no perfil reprodutivo e aumento da cobertura de diversos serviços de assistência pré-natal e parto. As crianças seguem nascendo bem, mas o baixo peso ao nascer e a prematuridade continuam endêmicos.

Suplementação de sulfato ferroso entre gestantes: um estudo de série temporal no extremo Sul do Brasil

“…A análise dos dados foi realizada utilizando pacote estatístico Stata versão 12 (https://www.stata.com). Maiores detalhes sobre a metodologia empregada nos Estudos Perinatais de Rio Grande podem ser vistos em publicações de 2021 abordando outros aspectos da pesquisa 11,12 .…”

“…Como variáveis independentes, foram avaliadas características demográficas: idade da mãe, cor da pele, situação conjugal; socioeconômicas: escolaridade (em anos completos), renda familiar mensal (soma dos valores recebidos por todos os residentes do domicílio no mês imediatamente anterior à entrevista); sobre a vida reprodutiva: paridade; assistência ao pré-natal: número de consultas realizadas; início no primeiro trimestre e assistência médica (serviço de saúde em que a gestante fez a maioria das consultas de pré-natal: sistema público ou privado). Foi considerada assistência pré-natal adequada quando o início do pré-natal foi no primeiro trimestre, com seis ou mais consultas e pelo menos dois exames de urina e duas testagens para sífilis e HIV 7,11,12 .…”